Bulletins IACM

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IACM-Bulletin du 13 juin 2007
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Le programme de la IVe Conférence sur les cannabinoïdes en médecine,
qui va se dérouler les 5 et 6 octobre 2007 à Cologne, est désormais
disponible sur
http://www.iacm-conference2007.org

* Science: le THC améliore l'appétit et la prise de poids chez les patients
atteints du sida
* Science: une pommade à base de THC réduit la réaction allergique de
la peau chez les souris

1.

Science: le THC améliore l'appétit et la prise de poids chez les patients
atteints du sida

Des scientifiques du Centre d'immunologie d'Orlando en Floride ont
étudié les effets à long terme du THC (dronabinol) chez 117 patients
atteints du HIV/sida qui souffrent de perte de poids. Les personnes
incluses dans l'analyse rétrospective ont reçu du dronabinol pendant
une période entre 3 et 12 mois. Globalement, le THC a eu un effet
bénéfique sur l'appétit ainsi que la prise de poids, et a réduit les nausées.

Parmi les participants, 63 % des patients ont su maintenir leur poids,
voire même l'augmenter. Les patients à qui l'on a administré du THC
pendant 12 mois ont augmenté leur poids d'environ 1,7 kg. Le
pourcentage des patients souffrant de perte d'appétit a chuté
considérablement (de 71 à 26 %) au cours du premier mois de traitement.
Cette baisse s'est ensuite poursuivie tout au long de l'étude. Le
pourcentage des patients atteints de nausées (38 %) a baissé de manière
continue à partir de la deuxième semaine de traitement.

(Source: Dejesus E, Rodwick BM, Bowers D, Cohen CJ, Pearce D. Use of
dronabinol improves appetite and reverses weight loss in HIV/AIDS-
infected patients. J Int Assoc Physicians AIDS Care 2007;6(2):95-100.)

2.

Science: une pommade à base de THC réduit la réaction allergique de la
peau chez les souris

Selon des études animales, conduites par des chercheurs de l'université
de Bonne en Allemagne, l'application locale de THC - sous forme d'une
pommade - calme les réactions allergiques de la peau. Les résultats de
cette étude ont été publiés le 8 juin dans le magazine Science. Les
chercheurs ont démontré que les endocannabinoïdes jouent un rôle
important dans la régulation du processus inflammatoires. Lors des tests
réalisés sur des souris rendues allergiques à des allergènes spécifiques,
une augmentation du taux d'endocannabioïdes a diminué la réaction
inflammatoire de la peau tandis que l'absence de récepteurs aux
cannabinoïdes a augmenté cette réaction.

En cas de début d'inflammation, les endocannabinoïdes agissent de la
même manière qu'un conducteur qui appuie sur le frein. Ils protègent
l'organisme de vouloir agir « trop bien » prévenant ainsi le risque de
perdre le contrôle sur la réaction immunitaire. Cette découverte est en
accord avec l'observation selon laquelle le taux d'endocannabinoïdes a
augmenté dès l'apparition de l'infection chez les souris. Par contre si la
peau a été traitée avec la pommade à base de THC soit peu avant soit
peu après l'administration de l'allergène, celle-ci a considérablement
moins enflé que sans traitement. En outre, il est fort probable que les
pommades à base de THC ne provoquent pas d'effet euphorisant.

Pour en savoir plus, rendez-vous sur
(en anglais):
http://www.sciencedaily.com/releases/20 ... 171120.htm
(en allemand): http://www1.uni-
bonn.de/pressDB/jsp/pressemitteilungsliste.jsp

(Source: communiqué de presse de l'université de Bonne du 7 juin 2007,
Science Daily du 7 juin 2007)

3.

Nouvelles en bref

***Italie: la prescription de THC et de nabilone est désormais autorisée
Grâce au décret signé par Mme Livia Turco, Ministre italien de la Santé,
publié le 28 avril 2007, l'utilisation du THC (dronabinol) et de son dérivé
(nabilone) à des fins médicales est désormais autorisée par la loi. Le vote
du Parlement n'étant pas nécessaire, la légalisation de la prescription
médicale de ces substances entre donc en vigueur immédiatement.
(Source: Associazione per la Cannabis Terapeutica (ACT) du 2 mai 2007)

***Etats-Unis: Connecticut
Le 1er juin, le Sénat de l'état du Connecticut à adopté avec 23 voix contre
13 un projet de loi visant à légaliser l'utilisation médicale du cannabis. Le
projet avait déjà été adopté le 23 mai dernier par la Chambre des
représentants. Or il est encore incertain si Mme Jodi Rell, Gouverneure de
l'état du Connecticut, va oui ou non signer le projet de loi. Elle avait en
effet expliqué précédemment que ses sentiments à ce sujet restaient
partagés. (Source: Associated Press du 1 juin 2007)

***Etats-Unis: Vermont
La loi sur le cannabis médical de l'état de Vermont vient d'être élargie.
Jusqu'à présent, seules les personnes atteintes d'une maladie
potentiellement mortelle étaient autorisées à consommer la drogue à des
fins médicales sans devoir craindre une éventuelle arrestation.
Désormais, des personnes atteintes d'une maladie chronique grave
peuvent également bénéficier de la nouvelle loi élargie. (Source:
Associated Press du 1 juin 2007)

***Science: épilepsie
Une étude animale a démontré qu'une augmentation du taux
d'anandamides protège des attaques provoquées par un poison du
système nerveux. L'anandamide est un endocannabinoïde qui se lie aux
récepteurs CB1 et CB2. (Source: Karanian DA, et al. J Pharmacol Exp
Ther, 1er juin 2007; [version électronique avant impression])

***Science: lésion du cervelet
Dans le modèle animal (souris) du dysfonctionnement du cervelet, le
THC s'est montré bénéfique pour traiter ce trouble qui conduit à des
dysfonctionnements moteurs. Suite à l'administration de THC aux
rongeurs, les chercheurs ont observé une amélioration du déficit de la
coordination motrice, de l'équilibre et du tonus musculaire. Ils en ont
conclu que les cannabinoïdes « désignent un nouveau domaine de
recherche pour le traitement de l'ataxie cérébelleuse chez l'homme».
(Source: Lorivel T, Hilber P. Behav Brain Res, 24 avril 2007; [publication
électronique avant impression])

***Science: vomissements
Le poison émis par une certaine bactérie (Staphylococcus aureus)
provoque des vomissements pouvant être calmés par l'activation des
récepteurs CB1. C'est ce que des chercheurs japonais viennent de
démontrer à partir d'études conduites sur des animaux. Le poison de
cette bactérie est la première cause d'intoxication alimentaire chez
l'homme dans le monde entier. Pour calmer le symptôme, les
cannabinoïdes se sont montrés efficaces par leurs effets d'antagonisme
du récepteur de la sérotonine 5-HT3 et d'activation des récepteurs CB1.
(Source: Hu DL, et al. Cell Microbiol, 21 mai 2007; [publication
électronique avant impression])

***Science: poids
Un groupe de 451 personnes en surpoids, ayant suivi un régime
alimentaire allégé en matières grasses pendant six semaines, a été testé
par rapport aux variantes génétiques du récepteur CB1 et de l'enzyme
FAAH qui favorise la dégradation de l'anandamide. Les participants chez
qui une certaine mutation du gène FAAH (variante P129T) a été
observée, ont présenté une réduction bien plus significative du taux de
graisse dans le sang (triglycéride et cholestérol), comparés aux
participants chez qui le gène FAAH a été considéré comme étant
«normal». Les scientifiques proposent qu'une «régulation vers le bas
du tonus des endocannabinoïdes était susceptible d'avoir influencé les
résultats». (Source: Aberle J, et al. Horm Metab Res 2007;39(5):395-7.)

***Science: grossesse
Des études sur modèles animaux ont révélé que les endocannabinoïdes
guident les cellules cérébrales lors du développement foetal afin que
celles-ci établissent correctement les connexions. Cela pourrait être la
cause de certains effets négatifs sur le développement du cerveau dans
le cas où la future mère consomme du cannabis. (Source: Berghuis P, et
al. Science 2007;316(5828):1212-6.)

4.

IL Y A UN AN
- Science: une étude pilote montre que le THC réduit les douleurs
chroniques du «syndrome fibromyalgique»
- Science: des études cliniques animales indiquent que le cannabidiol
inhibe le développement tumoral dans la leucémie et le cancer du sein

IL Y A DEUX ANS
- Etats-Unis : la cour suprême déclare légales les poursuites à l'encontre
des consommateurs de cannabis médical par les autorités fédérales
- Grande-Bretagne: GW Pharmaceuticals doit attendre l'autorisation de
mise sur le marché du sativex au Royaume-Uni

(Pour plus d'informations, veuillez consulter les archives de l'IACM-
Bulletinsur http://www.cannabis-med.org/)

Association Internationale pour le Cannabis médical V.
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abonner à la liste de diffusion de l'IACM-Bulletin ou si votre adresse e-
mail a changé, rendez-vous sur
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plusieurs langues (allemand, anglais, espagnol, français, italien ou
néerlandais).

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IACM-Bulletin du 29 juin 2007
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L'Assemblée générale de l'IACM se déroulera le 5 octobre
2007, lors de la Conférence sur l'usage des cannabinoïdes en
médecine. A l'ordre du jour figurera, entre autres, l'élection d'un
nouveau Comité directeur et d'un nouveau Président. Tous les
membres de l'IACM sont invités à soumettre des propositions
de candidature à l'adresse e-mail suivante: info@cannabis-
med.org. Toutes les propositions de candidature doivent être
motivées.

* Allemagne: l'Institut fédéral des médicaments et des
dispositifs médicaux autorise l'utilisation de cannabis médical à
titre exceptionnel
* Canada: selon un communiqué, un extrait de cannabis
remplirait les conditions pour obtenir l'autorisation d'utilisation
pour traiter des douleurs liées au cancer
* Suisse: des patients souffrant de sclérose latérale
amyotrophique (S.LA.) sont pas autorisés à poursuivre leur
traitement à base de THC une fois l'étude clinique terminée

1.

Allemagne: l'Institut fédéral des médicaments et des dispositifs
médicaux autorise l'utilisation de cannabis médical à titre
exceptionnel

Dans un courrier de juin 2007, l'Institut fédéral des médicaments
et des dispositifs médicaux (BfArM, Bundesinstitut für
Arzneimittel und Medizinprodukte), une institution sous l'autorité
du ministère fédéral de la Santé, a accordé une autorisation
exceptionnelle d'administration de cannabis médical pour
certains patients. D'après les documents médicaux fournis, il a
été décidé "de plaider en faveur de l'utilisation médical de
cannabis du point de vue clinique, d'une part parce que les
traitements à base de médicaments disponibles sur le marché ne
se sont pas montrés suffisamment efficaces et, d'autre part,
parce qu'aucun autre traitement autorisé et disponible à ce jour
présente un effet au moins égal à celui du cannabis pour réduire
les souffrances des patients".

L'Institut propose aux patients d'utiliser un extrait de cannabis
préparé spécialement par une pharmacie allemande de leur
choix. A ce jour, le prix de cet extrait n'est pas encore connu ni
d'ailleurs si oui ou non les caisses d'assurance maladie prendront
en charge les frais liés au traitement. L'Institut a demandé aux
postulants d'abandonner l'idée d'importer du cannabis médical
des Pays-Bas et d'accepter la solution qu'il propose, autrement,
il n'écarterait pas la possibilité d'un refus de l'autorisation
attribuée à titre exceptionnel. Cependant, la société néerlandaise
Bedrocan propose un médicament avec des teneurs en THC et
en CBD standardisé alors que l'Institut maintient sa proposition
au risque d'administrer les principes actifs à un dosage "ignoré,
voire fortement variable".

(Source: Courrier du BfArM adressé aux demandeurs pour une
autorisation exceptionnelle d'utilisation médicale de cannabis)

2.

Canada: selon un communiqué, un extrait de cannabis remplirait
les conditions pour obtenir l'autorisation d'utilisation pour traiter
des douleurs liées au cancer

Selon un communiqué, rédigé conjointement par GW
Pharmaceuticals et Bayer Healthcare, le ministère de la Santé
canadien aurait délivré une information sur une prochaine
autorisation pour l'utilisation de l'extrait de cannabis sativex dans
le traitement des douleurs liées au cancer. Le sativex est déjà
autorisé et disponible sur le marché pour calmer les douleurs
neuropathiques dans la sclérose en plaques.

D'après eux, l'indication médicale concernera "en plus, le
traitement analgésique de patients adultes souffrant de douleurs
de niveau moyen à fort après administration de doses maximales
d'opiacés pour traiter les douleurs résistantes". Le sativex a été
développé par la société britannique GW Pharmaceuticals et est
commercialisé au Canada exclusivement par les laboratoires
Bayer. Ce communiqué dit "qualifiant" confirme que le sativex
remplit les conditions requises pour obtenir l'avis favorable.
L'autorisation définitive du sativex pour cette indication est
attendue dans les 60 jours.

En Europe, GW a terminé avec succès une étude en phase III
avec 177 patients souffrant de douleurs liées au cancer. Cette
étude, conduite en double aveugle contrôlée par placebo, s'est
déroulée dans plusieurs centres de recherche médicale. Les
participants, atteints d'un cancer avancé, souffraient de douleurs
ne répondant pas de manière efficace aux opiacés, dont la
morphine, administrés à des doses maximales autorisées.

(Source: Communiqué de presse de GW Pharmaceuticals du
19 juin 2007)

3.

Suisse: des patients souffrant de sclérose latérale
amyotrophique (S.L.A.) ne sont pas autorisés à poursuivre leur
traitement à base de THC une fois l'étude clinique terminée

Dans un hôpital de Saint-Gall, une étude clinique est conduite
jusqu'à l'été 2007, sur l'utilisation du dronabinol chez des
patients atteints d'une SLA. Le Dr. Markus Weber, directeur
des recherches, a constaté que ce traitement est efficace chez les
patients souffrant de ce type de pathologie dégénérative du
système nerveux central. Or, malgré ces constats positifs, les
patients ne seront pas autorisés à poursuivre le traitement une
fois que l'étude sera terminée.

Le Dr. Weber craint le retour des crampes musculaires chez les
patients si ces derniers seront privés du traitement à base de
THC. D'après lui, de nombreux patients lui ont déjà demandé
l'autorisation de poursuivre le traitement, et cela même au risque
d'agir dans l'illégalité, autant du côté du médecin que celui du
patient. Le cannabis médical n'est pas légalisé en Suisse. De
plus, les coûts élevés d'une thérapie à base de THC synthétique
ne pourront être supportés que par très peu de patients. Le Dr.
Markus Weber n'est pas le seul médecin qui se demande
pourquoi l'utilisation du cannabis à des fins médicales n'est pas
encore autorisée, tandis que les opiacés le sont bien qu'ils
représentent des narcotiques beaucoup plus puissants. Le Dr.
Thomas Cerny, professeur en oncologie à l'hôpital de Saint-Gall,
considère cette affaire comme une "simple absurdité politique".

Pour en savoir plus, rendez-vous sur
http://www.tagblatt.ch/index.php?artikelxml=1334614

(Source: St. Galler Tagblatt du 2 Mai 2007)

4.

Nouvelles en bref

***Etats-Unis: rimonabant
Les pilules pour maigrir Acomplia (rimonabant) ne devraient pas
être autorisés aux Etats-Unis, selon une décision prise par un
comité de conseil, du fait que Sanofi-Aventis n'aurait pas
suffisamment prouvé que les bienfaits prévalaient aux méfaits
(idées suicidaires) chez des patients consommant ce
médicament. En effet, le 13 juin dernier, Sanofi n'avait obtenu
aucune voix en faveur de l'antagoniste du récepteur aux
cannabinoïdes de la part du comité de conseil externe à la FDA
(Food and Drug Administration). Ce dernier a statué que les
données fournies par la société n'étaient pas suffisantes sur le
plan de la sécurité sanitaire et que la perte de poids lors d'études
cliniques ne justifiait pas suffisamment le risque d'effets
secondaires psychologiques ou neurologiques sévères. (Source:
http://www.bloomberg.com)

***Etats-Unis: Connecticut
Après une lutte acharnée, décrite comme étant l'une des
décisions les plus difficiles à prendre au cours de ses 3 années
de mandat comme gouverneur, Madame Jodi Rell a déposé son
veto le 20 juin contre le projet de loi qui aurait autorisé
l'utilisation du cannabis médical pour traiter certaines maladies.
Dans un communiqué de presse, Madame Rell a déclaré :
"J'éprouve une forte sympathie pour la volonté de vouloir calmer
des douleurs et des souffrances, mais il convient de considérer
d'abord les alternatives déjà disponibles ". (Source: New York
Times du 20 juin 2007)

***Science: inflammation des voies respiratoires
Une étude conduite avec des cellules humaines des muqueuses
des bronches a révélé que le cannabinoïde synthétique
(CP55,940) réduit la concentration de certaines molécules
(cytokines) responsables du processus inflammatoire. Les
chercheurs de l'université de Groningen (Pays-Bas) ont conclu
que les cannabinoïdes offraient des propriétés anti-
inflammatoires au niveau des voies respiratoires du fait qu'ils
agissent positivement sur le processus de libération des
cytokines. (Source: Gkoumassi E, Br J Pharmacol, du 11 juin
2007 [publication électronique avant impression])

***Science: douleurs du nerf trigéminal
Dans le modèle animal sur les rats des douleurs neuropathiques
du nerf trigéminal, le cannabinoïde synthétique (WIN 55,212-2)
offrait un effet calmant. La réduction des douleurs a été
provoquée par l'activation des récepteurs CB1. (Source: Liang
YC, et al. Neuropharmacology, du 13 mai 2007 [publication
électronique avant impression])

***Science: pilosité
Une étude vient de révéler que le THC inhibe la croissance des
follicules pileux chez l'être humain. Cet effet est transmis par les
récepteurs CB1. Les chercheurs ont conclu que les agonistes
des récepteurs CB1 " pourraient ainsi contribuer à traiter la
croissance non désirée des cheveux et poils, tandis que les
antagonistes CB1 pourraient agir contre la perte involontaire de
ceux-ci". (Source: Telek A, et al. FASEB J, du 12 juin 2007
[publication électronique avant impression])

***Science: schizophrénie
Des études antérieures conduites par des chercheurs de
l'université de Cologne en Allemagne avaient démontré que les
patients schizophrènes non traités présentaient une concentration
plus élevée d'anandamides dans le liquide cérébral. Or, des
études plus récentes viennent de révéler que ce taux n'est pas
augmenté chez les patients non traités, ayant consommé du
cannabis, chez qui la schizophrénie vient d'être diagnostiquée.
(Source: Leweke FM, et al. Schizophr Res, du 11 juin 2007
[publication électronique avant impression])

***Allemagne: delta 9 Pharma
L'une des deux sociétés qui prépare du dronabinol à des fins
médicales en Allemagne a été rebaptisée le 15 juin dernier. Delta
9 Pharma, une filière de la société phytopharmaceutique
Bionorica, s'appelle désormais Bionorica Ethics. (Source:
http://www.bionorica-ethics.de)

5.

IL Y A UN AN
- Allemagne: l'opinion publique est majoritairement favorable à
l'utilisation médicale du cannabis
- Science: les meilleurs spécialistes de la douleur considèrent les
cannabinoïdes comme très prometteurs parmi l'ensemble des
molécules actives sur les douleurs neuropathiques
- Etats-Unis : la société américaine de la sclérose en plaques
finance une étude menée par l'université de Californie sur le
cannabis et le THC comme traitement de la SEP
- Science: la consommation de cannabis n'augmente pas le
risque de blessures corporelles accidentelles

IL Y A DEUX ANS
- Canada: le sativex disponible à présent en pharmacie
- Science: un groupe international étudie l'efficacité du cannabis
sur la migraine et les rhumatoïdes
- Etats-Unis : des agents fédéraux ont perquisitionné un
dispensaire de cannabis médical à San Francisco
- Canada/Etats-Unis: audience du tribunal pour Renee Boje en
septembre

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l'IACM-Bulletinsur http://www.cannabis-med.org/)

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IACM-Bulletin du 19 juillet 2007
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* Science: chez les séropositifs VIH et les malades du sida, le
cannabis et le THC provoqueraient une assimilation accrue de
calories et donc une prise de poids

1.

Science: chez les séropositifs VIH et les malades du sida, le
cannabis et le THC provoqueraient une assimilation accrue de
calories et donc une prise de poids

Suite à une étude clinique du New York State Psychiatric
Institute, sur dix patients séropositifs VIH, usagers de cannabis
et de THC (dronabinol), les auteurs de l'étude ont conclu qu'il y
aurait une relation de cause à effet entre la dose de cannabis ou
de THC par voie orale et une augmentation de l'absorption de
calories et la prise de poids. Tous les patients ont participé aux
deux phases de l'essai, chacune de 16 jours, à l'institut même.
Ils ont reçu des capsules de THC (de 5 et 10 mg de substance
active) par voie orale et des cigarettes de cannabis (dosées à 2
et 3,9 % de THC) quatre fois par jour pendant quatre jours,
avec chaque jour seulement une substance active. Les phases
actives en terme de traitement étaient entrecoupées par des
phases de quatre jours avec l'administration d'un placebo. Les
performances cognitives ont été mesurées grâce à une système
de traitement de l'information afin d'analyser les divers aspects
de l'apprentissage, de la mémoire, de la vigilance et des
aptitudes psychomotrices.

Comparés au placebo, le cannabis et le THC ont eu un effet
positif dépendant de la dose administrée. L'absorption de
calories a notamment augmenté à cause d'un plus grand nombre
d'occasions de manger. La prise de poids sur quatre jours a été
plus prononcée chez les patients ayant absorbé la variété de
cannabis à teneur élevée en THC (quatre fois 3,9 % de THC) et
une dose plus élevée de THC par voie orale (quatre fois de 10
mg de THC) avec pour résultat, une prise de poids de 1,2 kg
avec le THC, et de 1,1 kg avec le cannabis. A l'exception des
prises de faible dosage de THC (5 mg), le THC et le cannabis
ont produit des effets psychotropes. Ces effets ont été vécus et
décrits positivement, avec quelques indications de sentiment
d'inconfort et sans altération des performances cognitives. Les
effets des cigarettes de cannabis et du THC par voie orale ont
été similaires, et les cigarettes de cannabis dosées à 3,9 % de
THC ont amélioré en plus la qualité du sommeil. Les chercheurs
ont conclu que les deux galéniques, le THC oral et le cannabis
fumé « semblent aussi bien être tolérés et produisent une
augmentation substantielle et comparable dans la prise de
nourriture ».

(Source: Haney M, Gunderson EW, Rabkin J, Hart CL,
Vosburg SK, Comer SD, Foltin RW. Dronabinol and marijuana
in HIV-positive marijuana smokers: caloric intake, mood, and
sleep. J Acquir Immune Defic Syndr, du 21 juin 2007
[publication électronique avant impression])

2.

Nouvelles en bref

***Etats-Unis: Rhode Island
Les législateurs de Rhode Island ont voté le 21 juin pour rendre
permanente la loi sur le cannabis médical. La Chambre des
représentants et le Sénat ont facilement rassemblé les trois
cinquièmes des votes nécessaires pour pouvoir contrer le veto
du gouverneur Don Garcieri. Ce programme qui, autrement,
aurait expiré au 30 juin, autorise les patients atteints de cancer,
de sida et d'autres pathologies invalidantes de posséder jusqu'à
12 plants et environ 70 grammes (2,5 onces) de cannabis
consommable afin de soulager leurs symptômes. (Source:
Associated Press du 21 juin 2007)

***Etats-Unis : Nouveau Mexique
Dans l'état du Nouveau Mexique, le programme sur le cannabis
médical est en vigueur depuis le 1er juillet. Les patients ayant
obtenu une autorisation spécifique, peuvent détenir jusqu'à 170
grammes (7 onces), quatre plants à maturité et trois jeunes
plants de cannabis, ce qui, selon le ministère de la Santé, devrait
suffire pour trois mois de traitement. La loi impose aussi à l'Etat
de superviser la mise en place d'un système de production et de
distribution de la drogue. Le département de Santé de l'Etat doit
publier avant le 1er octobre de cette année la procédure choisie
pour les producteurs de cannabis médical afin de pouvoir
obtenir une licence, pour garantir la sécurité des lieux de
stockage dans à l'intérieur de l'Etat et détailler le développement
d'un système de distribution. Des problèmes pourraient alors
surgir puisque la loi fédérale n'autorise ni la production ni la
distribution de cannabis. (Source: Associated Press du 30 juin
2007)

***Science: douleurs
Par une combinaison de faibles doses de morphine et de THC, il
serait possible de prévenir le mécanisme de tolérance à ces
substances, d'après une étude animale (rats). (Source: Smith
PA, et al. Eur J Pharmacol, du 12 juin 2007 [publication
électronique avant impression]).

***Science: Cancer
Des chercheurs anglais ont démontré que le THC induit
l'apoptose (mort programmée des cellules) de cellules
cancéreuses dans la tumeur du colon. Ils ont conclu que
l'utilisation de THC pourrait représenter une nouvelle stratégie
thérapeutique du cancer du colon. (Source: Greenhough A, et
al. Int J Cancer, du 21 juin 2007 [publication électronique avant
impression]).

***Canada: cannabis médical
Le ministère de la Santé du Canada a contacté des médecins qui
prescrivent, avec l'accord du gouvernement, du cannabis à des
fins médicales à leurs patients les avisant de maintenir les doses à
un niveau faible. L'agence de presse Canadian Press a cité le
cas d'un patient atteint d'une arthrite sévère et qui, avec
l'accord de son médecin, vient de déposer auprès du ministère
une demande d'augmentation du dosage quotidien allant jusqu'à
10 grammes de substance. Un représentant du programme de
cannabis a appelé le médecin du patient en question en lui
expliquant qu'un traitement dosé à moins de 5 grammes était
suffisant pour la plupart des patients. Pour en savoir plus, rendez-
vous sur
http://www.940news.com/nouvelles.php?cat=23&id=61602
(Source : Canadian Press du 19 juin 2007)

3.

IL Y A UN AN
- Science: une étude clinique pilote teste les effets du THC sur
les tumeurs cérébrales
- Allemagne: l'Institut Fédéral des Médicaments exige des
patients candidats pour une utilisation thérapeutique du cannabis
des conditions complètement irréalistes

IL Y A DEUX ANS
- Science: fumer du cannabis ne provoque pas de cancer selon
une étude de cas contrôlés
- Science: nouvelles à la conférence ICRS 2005
- Etats-Unis : Rhode Island va probablement légaliser l'utilisation
médicale du cannabis malgré un veto du gouverneur

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[daniel]

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IACM-Bulletin du 12 août 2007
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* Science/Grande-Bretagne: un nouveau bilan fréquemment cité
soutient les études précédentes selon lesquelles la consommation
de cannabis est associée à une augmentation du risque de
psychoses
* Europe : retrait de la demande d'autorisation de mise sur le
marché pour le sativex
* Science: en buvant de la tisane de cannabis, seulement une
petite partie du THC est absorbée

1.

Science/Grande-Bretagne: un nouveau bilan fréquemment cité
soutient les études précédentes selon lesquelles la consommation
de cannabis est associée à une augmentation du risque de
psychoses

Le magazine scientifique Lancet a publié le 28 juillet un bilan qui,
dans un commentaire, a été qualifié de « la méta-analyse la plus
complète réalisée à ce jour sur l'existence possible d'une relation
causale entre la consommation de cannabis et l'apparition
tardive de troubles psychotiques et affectifs». L'une des
principales raisons pour laquelle ce bilan a attiré autant
l'attention est la réflexion menée actuellement par le nouveau
gouvernement britannique et son premier ministre Gordon
Brown visant à reclasser le cannabis de la catégorie C à la
catégorie B ce qui permettrait à nouveau d'inculper légalement
toute personne qui possède du cannabis. En 2004, la Grande-
Bretagne avait relégué le cannabis de la classe B en classe C.

Le bilan, réunissant les résultats de sept études longitudinales, a
été élaboré par la Dr. Theresa Moore et ses collègues de
l'université de Bristol (Grande-Bretagne). Les chercheurs ont
découvert que le risque de développer des psychoses ou des
symptômes psychotiques était de 41 % plus élevé chez des
personnes ayant consommé du cannabis. Chez les plus gros
consommateurs, le risque est même multiplié par deux (rapport
des cotes : 2,09), soutenant ainsi les suppositions antérieures.
Quant à l'existence d'un lien entre la consommation de cannabis
et les dépressions, les idées suicidaires et les peurs et angoisses
en général, les résultats ont été moins significatifs.

Les chercheurs ont souligné que sur la base de l'étude seule, il
restait impossible de prouver de manière sûre que la
consommation de cannabis provoque des psychoses, et
expliquent que «le problème de savoir si oui ou non le cannabis
provoque des psychoses ne pourra certainement pas être réglé
en effectuant d'autres études longitudinales comme celles dont
nous nous sommes servis pour ce bilan. Mais nous pouvons
néanmoins en tirer la conclusion qu'il existe suffisamment
d'indications pour mettre en garde les jeunes et confirmer que la
consommation de cannabis peut être associée à une
augmentation du risque de développer plus tard des troubles
psychotiques. » Voici ce que l'éditorial du magazine a révélé à
ce sujet: «En 1995, dans un éditorial dans le magazine Lancet,
nous commencions avec la phrase suivante (qui, d'ailleurs, a
souvent été reprise depuis): 'Fumer du cannabis, même pendant
une période longue, n'est pas néfaste pour la santé.' Or des
résultats de recherches publiés depuis 1995, y compris le bilan
systématique de Moore dans cette édition, nous permettent de
déduire que la consommation de cannabis pourrait augmenter le
risque de développer des maladies psychotiques.»

De nombreux hommes politiques britanniques ont récemment
dévoilé avoir consommé du cannabis quand ils étaient plus
jeunes, néanmoins en avouant qu'ils regrettaient leur geste. Or il
serait absurde d'imaginer que les politiques s'obligent à ne plus
consommer de l'alcool à cause des problèmes liés, dont les
maladies cardio-vasculaires, les troubles hépatiques, les tumeurs
malignes et les maladies psychiques, comme les dépressions, les
troubles obsessionnels, les phobies, les angoisses, les troubles
de la personnalité, la schizophrénie et les idées suicidaires. Une
telle promesse ainsi que l'idée même d'une interdiction des
boissons alcoolisées seraient sans doute qualifiées d'une grande
méconnaissance des règles conduisant la politique internationale
en matière de stupéfiants et des conséquences sur les chiffres de
vente du whisky écossais. Interdire l'alcool de manière générale
n'entre même pas en ligne de compte, puisque les conséquences
seraient multiples : augmentation du taux de criminalité,
développement d'organisations criminelles, diminution des
recettes des impôts, détournement de l'attention des policiers
des tâches plus importantes et aggravation des conséquences de
l'alcool sur la santé par un manque des contrôles de qualité et la
circulation de substances impures. En gros, toutes les
conséquences néfastes que nous connaissons parfaitement par
rapport à l'interdiction du cannabis.

L'article intégral, le commentaire de Nordentoft & Hjorthøj et
l'éditorial sont disponibles sur:
http://image.guardian.co.uk/sys-
files/Guardian/documents/2007/07/27/cannabis_new.pdf

(Source: Moore TH, Zammit S, Lingford-Hughes A, Barnes
TR, Jones PB, Burke M, Lewis G. Cannabis use and risk of
psychotic or affective mental health outcomes: a systematic
review. Lancet 2007;370(9584):319-28.)

2.

Europe : retrait de la demande d'autorisation de mise sur le
marché pour le sativex

Le 20 juillet dernier, la société britannique GW Pharmaceuticals
a annoncé sa décision de retirer la demande d'autorisation pour
le sativex en Europe. Cette demande visait le traitement de la
spasticité chez des personnes atteintes de la sclérose en plaques.
La société compte déposer à nouveau une demande
d'autorisation de mise sur le marché l'année prochaine pour le
traitement de la spasticité ou des douleurs neuropathiques dans
la SEP. Cette décision a été prise suite à des discussions avec
les autorités concernées.

En septembre 2006, GW avait déposé une demande pour le
sativex selon le processus dit décentralisé pour quatre pays
européens (Grande-Bretagne, Espagne, Danemark et Pays-
Bas). Jusqu'à présent, elle a réussi à répondre à la plupart des
questions soulevées lors du processus d'autorisation posées par
l'administration, sauf celle qui nécessite la conduite d'une étude
supplémentaire. Le processus d'autorisation de mise sur le
marché actuel confirme que les données fournies relatives à la
qualité et la sécurité de la substance sont suffisantes pour
soutenir une attribution d'autorisation pour le sativex. De plus,
les autorités ont confirmé que les informations disponibles à ce
jour sur l'efficacité permettaient d'avoir des indications
statistiques significatives pour, « en principe, pouvoir aboutir à
une conclusion positive en matière de rapport bénéfice-risque ».

Or, en complément, elles souhaiteraient pouvoir identifier les
patients ayant suivi avec succès un traitement à base de sativex
(«répondeurs ») au cours des quatre premières semaines de
l'administration du traitement et obtenir une attestation qui justifie
d'une amélioration notablement plus importante que celle
obtenue avec le placebo sur une durée totale de douze
semaines.

Pour en savoir plus, rendez-vous sur http://www.gwpharm.com

(Source: Communiqué de presse de GW Pharmaceuticals, du
20 juillet 2007)

3.

Science: en buvant de la tisane de cannabis, seulement une
petite partie du THC est absorbée

Le Bureau pour le cannabis médical aux Pays-Bas a conseillé
aux utilisateurs de cannabis médical de préparer une tisane de
cannabis d'après la recette suivante : «Versez 1,0 g de cannabis
dans 1 l d'eau bouillante et laissez infuser pendant 15 min. Filtrez
la boisson avec une passoire à thé. La tisane peut être
consommée tout de suite ou conservée jusqu'à cinq jours dans
une bouteille fermée placée dans le réfrigérateur. »

Des chercheurs de l'université de Leiden ont analysé la
composition des cannabinoïdes de cette préparation. D'après
des tests effectués avec divers échantillons de cannabis ayant
une teneur moyenne en THC (THC sous sa forme phénolique et
acide de THC) de 19,7 %, ils ont déterminé une variation
maximale de 15 % de la concentration en THC. Par ailleurs, ils
ont trouvé une teneur moyenne de 10 mg/l de THC et de 43
mg/l d'acide de THC (THCA). Dans la plante, le THC est
principalement présent sous forme d'acide, c'est-à-dire de
THCA. Par la chaleur, celle-ci est transformée en substance
psychotrope (en cuisinant, en faisant bouillir, en fumant, etc.).
Puisque, pour la préparation de la tisane, l'eau en ébullition
n'atteint qu'une température relativement peu élevée (100 °C),
uniquement une petite partie du THCA est transformée en THC.
Par conséquent, en consommant la tisane, seulement près de 5
% de la teneur totale en THC (10 mg pour un total de 197 mg
de THC) sont consommés comme THC sous sa forme
phénolique. En outre, les auteurs ont observé que la teneur en
THC diminuait rapidement lors de la conservation de la tisane et
qu'il était possible d'éviter en grande partie cette perte en y
ajoutant de la crème à café en poudre.

(Source: Hazekamp A, Bastola K, Rashidi H, Bender J,
Verpoorte R. Cannabis tea revisited: A systematic evaluation of
the cannabinoid composition of cannabis tea. J Ethnopharmacol,
du 24 mai 2007; [publication électronique avant impression])

4.

Nouvelles en bref

***Science: THC et sarcome de Kaposi
Lors d'essais sur cellules, des chercheurs de l'université de
Harvard de Boston (Etats-Unis) ont découvert que le THC en
concentration faible, comme on le trouve dans le sang des
consommateurs de THC et de cannabis médicaux, augmente le
risque d'infection des cellules endothéliales par le virus de
l'herpès associé au sarcome de Kaposi (KSHV). Selon le
dosage, le THC a provoqué la poursuite du processus
d'infection conduisant au sarcome de Kaposi, une forme de
cancer dont sont atteints, en premier lieu, les malades du sida.
Les chercheurs ont conclu que «l'utilisation des cannabinoïdes
pourrait exposer les patients à de plus forts risques de
développement et d'évolution d'un sarcome de Kaposi». Ils ont
indiqué que d'autres études épidémiologiques et essais cliniques
seront nécessaires afin de clarifier les notions de bénéfice et de
risque concernant les traitements à base de THC. (Source:
Zhang X, et al. Cancer Res 2007;67:7230-7.)

***Science: sevrage
Une étude conduite avec 12 participants, consommateurs de
cannabis et de tabac, a eu pour objet d'étudier les symptômes
de sevrage liés aux deux substances. Les chercheurs ont
découvert que pendant une durée de 5 jours d'abstinence soit
de cannabis soit de tabac «l'intensité des symptômes de
sevrage était généralement identiques pour les deux
substances.» En revanche, l'intensité des symptômes a été plus
importante lors du sevrage des deux substances en même temps.
Des réactions très diverses ont été observées chez les 12
personnes. (Source: Vandrey RG, et al. Drug Alcohol Depend,
du 21 juillet 2007; [publication électronique avant impression])

***Science: sclérose en plaques
Un dysfonctionnement de la régulation du système aux
endocannabinoïdes a été découvert dans la sclérose en plaques.
Les patients SEP présentent un plus important taux
d'anandamides dans le liquide cérébral et les lymphocytes (type
de globules blancs). Cette augmentation du taux dans les
lymphocytes a été associée à un travail de synthèse plus
important et de dégradation moins importante des anandamides.
Ces modifications peuvent être considérées comme étant des
tentatives de l'organisme pour lutter contre la maladie. (Source:
Centonze D, et al. Brain, du 11 juillet 2007; [publication
électronique avant impression])

***Pays-Bas: coffee-shops
Les publications annonçant que les Pays-Bas souhaitent mettre
fin à leur politique libérale en matière de cannabis se sont
multipliées ces derniers temps. Par exemple, la distance minimale
à respecter entre l'implantation d'un coffe-shop et d'un
établissement scolaire sera augmentée dans certaines villes
contraignant ainsi un certain nombre de coffee-shop à fermer.
Depuis de nombreuses années déjà, l'actuel premier ministre
conservateur, Jan Peter Balkenende, fait savoir qu'il ne tolère
plus la vente de la drogue douce et, de ce fait, souhaite mettre
fin à cette pratique. Depuis qu'il gouverne, on estime à 30 % la
diminution du nombre des coffe-shops, portant le nombre actuel
à un total d'environ 750 établissements. (Source: Die Presse, du
4 juin 2007)

***Science: hyperactivité vésicale
Une hyperactivité de la vessie est souvent observée chez des
patients hémiplégiques ou atteints d'une sclérose en plaques.
Dans une étude animale (rats), le cannabinoïde synthétique,
appelé acide ajulémique (IP-751), a réduit cette hyperactivité.
Cette action a été bloquée par un antagoniste aux récepteurs
CB1, ce qui démontre qu'elle est au moins partiellement
transmise par les récepteurs CB1. (Source: Hiragata S, et al.
Urology 2007;70(1):202-8.)

***Science: fumer
Des chercheurs de la Nouvelle-Zélande ont rapporté que dans
la réduction fonctionnelle des grandes voies respiratoires, le taux
de nocivité d'une cigarette de cannabis est égal à celui de 2,5 à 6
cigarettes de tabac. En revanche, le fait de fumer des cigarettes
de cannabis n'a pu être associé que rarement au développement
d'un emphysème pulmonaire. (Source: Aldington S, et al.
Thorax, du 31 juillet 2007; [publication électronique avant
impression])

***Suisse: Berne
Le Conseil de ville de la capitale suisse a décidé en mai 2006 de
lancer un projet pilote sur l'instauration d'une vente de cannabis
controlée. Or ce projet vient de tomber à l'eau suite à un avis
défavorable du canton. (Source: 20min.ch, du 14 juin 2007,
http://www.20min.ch/news/bern/story/26021725)

5.

IL Y A UN AN
- Science: le nabilone est efficace dans le traitement des
douleurs chroniques dans une étude clinique
- Canada: le ministère de la Santé cherche un nouveau
fournisseur pour le cannabis médical
- Science: l'utilisation d'un endocannabinoïde naturel s'est
montrée efficace dans le traitement du prurit

IL Y A DEUX ANS
- Science: les cannabinoïdes pourraient être profitable aux
patients atteints de maladies inflammatoires des intestins
- Canada/Etats-Unis: la police canadienne perquisitionne le
siège du British Columbia Marijuana Party

(Pour plus d'informations, veuillez consulter les archives de
l'IACM-Bulletinsur http://www.cannabis-med.org/)

Association Internationale pour le Cannabis médical
(IACM)
Rückertstraße 4
D-53819 Neunkirchen
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choix entre plusieurs langues (allemand, anglais, espagnol,
français, italien ou néerlandais).

[daniel]

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IACM-Bulletin du 26 août 2007
----------------------------------------

* Allemagne: le ministère fédéral de la Santé délivre une
autorisation exceptionnelle pour l'utilisation médicale du
cannabis à une patiente SEP
* Canada: le ministère de la Santé autorise l'utilisation d'un
extrait de cannabis pour traiter les douleurs associées au cancer
* Etats-Unis: le ministère de santé de l'état du Nouveau-
Mexique n'envisage ni la culture ni la distribution du cannabis
médical

1.

Allemagne: le ministère fédéral de la Santé délivre une
autorisation exceptionnelle pour l'utilisation médicale du
cannabis à une patiente SEP

Dans un courrier du 9 août, le BfArM, l'Institut fédéral des
médicaments et des dispositifs médicaux (Bundesinstitut für
Arzneimittel und Medizinprodukte), une institution sous l'autorité
du ministère fédéral de la Santé, a accordé pour la première fois
une autorisation exceptionnelle d'administration médicale d'un
extrait de cannabis à une patiente atteinte d'une sclérose en
plaques. La patiente (51 ans) du Bade-Wurtemberg avait
déposé une demandé d'autorisation exceptionnelle visant
l'importation de cannabis des Pays-Bas. En réponse à cette
demande, les autorités lui ont proposé l'utilisation d'un extrait de
cannabis spécialement préparé par des sociétés
pharmaceutiques allemandes et disponible à partir de fin août.

Le prix de cet extrait n'est pas encore connu mais le BfArM a
déclaré qu'il ne représentera qu'une fraction du prix de
dronabinol pur (THC). D'autres patients ont également déposé
des demandes d'autorisation exceptionnelle visant soit
l'importation du cannabis médical des Pays-Bas soit la culture
pour usage personnel. Ils sont toujours en attente d'une réponse
ce qui laisse présumer des prochains litiges devant les tribunaux
administratifs. Dans un jugement en date du 19 mai 2005, le
tribunal administratif avait jugé que le BfArM devait cesser de
refuser systématiquement toutes ces demandes d'autorisation
exceptionnelle. Puis, dans le cas du cannabis, la meilleure
solution resterait celle de la culture pour usage personnel. Or le
BfArM a répondu qu'il n'autorisera pas la culture du cannabis ni
son importation des Pays-Bas.

Le 9 juillet dernier, un patient atteint d'une inflammation
chronique des intestins (maladie de Crohn) a été mis en
détention provisoire pour avoir importé du cannabis médical. Le
16 août dernier, un patient ayant une hépatite C a été condamné
à une peine d'emprisonnement d'un an sans sursis pour
possession de cannabis. Dans les deux cas, la demande
d'autorisation avait été refusée par le BfArM. «Dans un pays
civilisé comme le nôtre, il est honteux de voir qu'aucune autre
solution soit trouvée que celle qui consiste à traiter des patients
comme des délinquants et à les jeter en prison», a déclaré le Dr.
Franjo Grotenhermen, président de l'Association pour le
Cannabis Médical.

(Source: Association pour le Cannabis médical)

2.

Canada: le ministère de la Santé autorise l'utilisation d'un extrait
de cannabis pour traiter les douleurs associées au cancer

GW Pharmaceuticals et Bayer ont publié le 7 août une
déclaration commune, selon laquelle le ministère de la Santé
canadien a autorisé le sativex en spray, un extrait de cannabis
composé d'un taux égal de dronabinol (THC) et de cannabidiol
(CBD). Ce spray buccal est préconisé dans le traitement des
douleurs associées au cancer pour les patients chez qui
l'intensité des douleurs est qualifiée de forte et moyennement
forte après une administration d'opiacés au dosage maximal
autorisé.

En 2005, le ministère de la Santé canadien avait déjà autorisé
l'utilisation du sativex pour traiter les douleurs neuropathiques
chez des patients adultes souffrant d'une sclérose en plaques. Le
Dr. Geoffrey Guy, président de GW, a expliqué: «GW est
enchantée que Santé Canada ait approuvé le sativex pour le
soulagement de la douleur cancéreuse. On a montré que le
sativex procurait un important soulagement de la douleur aux
patients atteints de cancer avancés chez qui les besoins sont plus
grands».L'efficacité du sativex avait été démontrée grâce à une
étude contrôlée par placebo incluant des patients souffrant de
douleurs associées au cancer. Les résultats ont révélé que chez
les patients avec un cancer avancé qui suivent déjà un traitement
à base d'analgésiques les plus puissants disponibles sur le
marché, plus de quatre patients sur dix, à qui l'on a administré en
plus du sativex, ont obtenu une réduction démontrée
cliniquement et notable de l'intensité des douleurs.

La monographie du produit sativex de 2007 est disponible sur:
http://www.bayerhealth.com/display.cfm? ... =272&Artic
le_ID=197

(Source: Communiqué de presse de GW Pharmaceuticals du 7
août 2007, http://www.gwpharm.com)

3.

Etats-Unis : le ministère de santé de l'état du Nouveau-Mexique
n'envisage ni la culture ni la distribution de cannabis médical

Le ministère de la Santé de l'état du Nouveau-Mexique a
déclaré le 15 août dernier qu'il n'appliquera pas le volet
concernant le contrôle de la production et la distribution de la
drogue, comme cela est pourtant stipulé par la nouvelle Loi sur
le cannabis médical. «Le ministère de la Santé n'exposera pas
ses employés au risque d'une poursuite pénale par
l'administration fédérale et, par conséquent, ne produira ni
distribuera de la marijuana à des fins médicales», a déclaré le
Dr. Alfredo Vigil, directeur dudit ministère.

Puis, il a ajouté que l'office continuera de délivrer des licences
autorisant les patients de posséder du cannabis afin de protéger
ceux-ci d'éventuelles poursuites judiciaires. Depuis le 1er juillet
2007, date d'entrée en vigueur de la loi, au total 30 patients ont
reçu une autorisation leur permettant de participer au
programme sur le cannabis médical. Dans un courrier du 6 août,
le procureur général du Nouveau-Mexique a écrit que le
ministère de la Santé et ses employés pourraient courir le risque
de poursuites fédérales s'ils avisaient d'appliquer le volet légal de
la Loi relatif à la production et à la distribution des drogues. Or
le volet en question stipule une instauration pour le 1er octobre
d'une règlementation concernant l'attribution de licences à des
producteurs de cannabis médical ainsi que la définition d'un
système de distribution correspondant. Il s'agit d'une première
puisque un tel chapitre ne figure dans aucune des autres 13 lois
sur le cannabis médical adoptées dans certains états américains.

(Sources: Associated Press du 10 août 2007, Albuquerque
Tribune du 15 août 2007)

4.

Nouvelles en bref

***Science: consommation de cannabis
D'après des données statistiques, récoltées dans diverses villes
des états de Californie, du Colorado, de Washington et de
l'Oregon et publiées par des chercheurs du centre pour la santé
publique A&M, les lois sur le cannabis médical n'influencent
aucunement le volume de la consommation illégale de cannabis.
Les chercheurs émettent l'hypothèse selon laquelle «l'utilisation
de la drogue par des personnes déjà malades, pourrait «dé-
magnifier» celle-ci et ainsi réduire l'attirance vers ce type de
consommation». (Source: Gorman DM, et al. Int J Drug Policy
2007;18(3):160-7.)

***Etats-Unis: perquisitions en Californie
En Californie, les descentes de police dans les dispensaires de
cannabis médical se poursuivent. Rien qu'au cours du mois
dernier, la DEA (Drug Enforcement Adminsitration) a
perquisitionné 10 dispensaires à Los Angeles, confisqué plus de
240 kg de cannabis médical et arrêté cinq personnes. (Source:
Reuters du 14 août 2007)

***Science: violence
D'après le centre de recherche sur la santé publique et les
addictions de British Columbia (Canada), la consommation
d'alcool et de cocaïne jouent un rôle important dans la naissance
d'un comportement violent. Le cannabis, en revanche, a été
déclaré comme n'ayant aucune influence. Le travail s'est basé
sur des questionnaires remplis par des personnes suivies pour
des problèmes primaires avec la cocaïne (n = 300), le cannabis
(n = 128), l'alcool (n = 110), d'autres drogues (n = 33), le
tabac (n = 249) ou la dépendance au jeu (n = 199). (Source:
Macdonald S, et al. Addict Behav, le 13 juillet 2007;
[publication électronique avant impression])

***Suisse: André Fürst
Après le rejet de son recours au Tribunal fédéral suisse, André
Fürst, fondateur de Chanvre-Info, doit purger une peine de 29
mois de prison ferme. (Source: http://www.chanvre-info.ch)

***Science: maladie de Huntington
Dans une étude animale, le cannabidiol (CBD) a eu un effet
protecteur contre l'endommagement d'une région cérébrale
particulière (appeléecorps strié) par des substances chimiques.
Les chercheurs ont conclu que le CBD offre une protection des
nerfs contre l'endommagement du corps strié, ce qui pourrait
être bénéfique dans le cas de la maladie de Huntington, une
maladie caractérisée par la perte de cellules nerveuses au niveau
descorps striés. (Source: Sagredo O, et al. Eur J Neurosci, le
2 août 2007; [publication électronique avant impression])

***Science: toxicité sur le coeur
L'utilisation de la doxorubicine, un médicament anti-cancéreux
efficace, peut endommager le cour ce qui limite fortement son
application clinique. Dans des recherches sur des souris, il a été
prouvé que deux antagonistes des récepteurs CB1 pourraient
protéger le coeur d'une telle agression. (Source:
Mukhopadhyay P, et al. J Am Coll Cardiol 2007;50(6):528-36.)

5.

IL Y A UN AN
- Science: le nabilone est efficace dans le traitement des
douleurs chroniques dans une étude clinique
- Canada: le ministère de la Santé cherche un nouveau
fournisseur pour le cannabis médical
- Science: l'utilisation d'un endocannabinoïde naturel s'est
montré efficace dans le traitement du prurit

IL Y A DEUX ANS
- Science: les cannabinoïdes pourraient être profitables aux
patients atteints de maladies inflammatoires des intestins
- Canada/Etats-Unis: la police canadienne perquisitionne le
siège du British Columbia Marijuana Party

(Pour plus d'informations, veuillez consulter les archives de
l'IACM-Bulletinsur http://www.cannabis-med.org/)

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français, italien ou néerlandais).

[daniel]

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IACM-Bulletin du 1 octubre 2007
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Conférence de l'IACM 2007: nous sommes à moins de trois
semaines de la 4ème Conférence sur les cannabinoïdes et la
médecine de l'IACM, qui aura lieu les 5 et 6 octobre prochain.
N'oubliez pas de vous inscrire dès aujourd'hui et d'effectuer les
réservations nécessaires. Pour toute information supplémentaire,
rendez-vous sur
http://www.iacm-conference2007.org

* Science: le cannabidiol serait efficace dans la prévention de
l'encéphalopathie spongiforme bovine (ESB, dite aussi « maladie
de la vache folle »)

1.

Science: le cannabidiol serait efficace dans la prévention de
l'encéphalopathie spongiforme bovine (ESB, dite aussi « maladie
de la vache folle »)

D'après les recherches fondamentales de l'équipe du CNRS de
Valbonne (France), le cannabidiol (CBD) pourrait prévenir le
développement des maladies à prion, dont la forme la plus
connue est l'ESB (encéphalopathie spongiforme bovine) ou
«maladie de la vache folle». On considère aujourd'hui que
l'ESB est transmissible à l'humain sous une autre forme, appelée
nouvelle variante de la maladie de Creutzfeldt-Jakob (nvMCJ).

L'agent infectieux des maladies à prion est une protéine prion
pathologique (protéine ayant subi une modification structurale).
Ces protéines anormales transmettent la maladie entre individus
et provoquent des lésions cérébrales. Les chercheurs français
ont rapporté que le cannabidiol (CBD), composant non
psychoactif du cannabis, inhibe l'accumulation de protéines
prion pathologique chez les souris et les moutons, contrairement
à d'autres cannabinoïdes qui n'ont eu qu'un effet inhibiteur
faible, voire nul. De plus, le CBD a limité l'accumulation de ces
prions dans le cerveau chez des souris infectées par la
tremblante, ayant ainsi permis d'augmenter significativement la
durée de vie des rongeurs. Le CBD a réduit de manière dose-
dépendante l'effet destructeur des nerfs par les prions. Les
chercheurs ont conclu que le CBD pourrait représenter un agent
prometteur pour le traitement des maladies à prion.

(Source: Dirikoc S, Priola SA, Marella M, Zsuerger N,
Chabry J. Nonpsychoactive cannabidiol prevents prion
accumulation and protects neurons against prion toxicity. J
Neurosci 2007;27(36):9537-44.)

2.

Nouvelles en bref

***Etats-Unis : Rhode Island
Au mois d'août, 302 patients et 316 accompagnateurs ont été
inscrits au programme de cannabis médical, selon le
Département de la Santé de Rhode Island. Au total 149
médecins ont recommandé le programme aux patients. Le
Département de la Santé a rejeté 10 candidatures
d'accompagnateurs soupçonnés d'usage délictueux de drogues
et annulé les cartes d'autorisation spécifique d'un
accompagnateur et d'un patient suite à leur arrestation pour
détention de plusieurs dizaines de plants de cannabis (le
programme autorise au maximum 12 plants et env. 70 g de
cannabis séché). Dans le cadre de ce programme, tout adulte
n'ayant pas été condamné pour un délit lié aux stupéfiants peut
faire fonction d'accompagnateur pour un à cinq patients.
(Source: The Providence Journal du 9 septembre 2007)

***Allemagne: extrait de cannabis
La première patiente ayant obtenu une autorisation spécifique
pour un usage médical du cannabis par l'Institut fédéral pour les
Produits médicaux et pharmaceutiques a reçu le 13 septembre
dernier un extrait de cannabis standardisé. L'extrait a été
fabriqué et délivré gratuitement par la société THC Pharm à
partir de cannabis fourni par la société hollandaise Bedrocan. La
pharmacie de Claudia H., atteinte d'une sclérose en plaques, a
utilisé l'extrait avec de l'huile de sésame pour préparer une
solution pour leur patiente. Le prix de l'extrait de cannabis n'est
toujours pas connu. (Source: communiqué personnel de la
patiente)

***Etats-Unis: Oregon
Un juge fédéral a rejeté la tentative du gouvernement fédéral
pour obtenir des informations sur les patients admis au
programme de cannabis médical de l'état d'Oregon. En mai, les
autorités fédérales avaient convoqué des personnes afin de
collecter des informations relatives à une enquête sur les
cultivateurs des états de l'Oregon et de Washington. Le sujet
avait inquiété de nombreux patients en ce qui concerne la
protection de leurs données personnelles. L'état de l'Oregon,
conjointement avec une clinique spécialisée dans les soins avec
le cannabis, a entamé une procédure en vue de rejeter les
convocations. Le juge a déclaré que l'état violerait sa propre Loi
sur la protection des données s'il donnait suite aux convocations.
(Source: Associated Press du 4 septembre 2007)

***Suisse: condamnation
Le tribunal cantonal de Schaffhouse a condamné une fabricante
d'extraits de cannabis à une amende. Depuis plusieurs années et
en toute connaissance de cause de la part des autorités, Jeanette
Meister prépare des extraits de cannabis (administré sous forme
de gouttes) pour une centaine de patients. Ce jugement
surprend du fait qu'au cours des dernières années, les autorités
suisses ont généralement toléré l'usage médical de produits à
base de cannabis. (Source: documentaire diffusé par la
télévision suisse et communiqué personnel de Jeanette Meister)

***Science: motilité intestinale
Des chercheurs de l'université de Munich ont démontré que les
cannabinoïdes inhibent la motilité de l'intestin grêle isolé chez des
rats. A partir de leurs expériences, ils ont conclu que le
récepteur CB1 joue un rôle dans la régulation de la motilité de
l'intestin grêle. « C'est pourquoi les récepteurs CB1
représentent une cible prometteuse pour le traitement des
troubles de la motilité intestinale. » (Source: Yuece B, et al.
Neurogastroenterol Motil 2007;19(9):744-53.)

***Science: cancer de l'intestin
Selon des études expérimentales, un taux élevé
d'endocannabinoïdes a réduit l'évolution du cancer de l'intestin à
l'état pré-cancereux chez les souris. Le même effet a également
été obtenu avec un cannabinoïde synthétique (HU-210).
(Source: Izzo AA et al. J Mol Med, du 6 septembre 2007
[publication électronique avant impression])

***Science: ostéoporose
Selon des études sur cellules, l'acide ajulémique (AJA), un
cannabinoïde synthétique, a freiné le développement
d'ostéoclastes de l'état précurseur, une variété de cellules
osseuse qui réduit le matériel osseux et augmente la résorption
osseuse. L'acide ajulémique a également provoqué l'apoptose
(mort cellulaire programmée) des ostéoclastes matures. Les
chercheurs ont conclu que l'acide ajulémique pourrait
représenter «un traitement utile contre des maladies, telles que
la polyarthrite rhumatoïde et l'ostéoporose, dans lesquelles la
résorption osseuse est l'une des principales caractéristiques.
(Source: George KL, et al. J Cell Physiol, du 4 septembre
2007 [publication électronique avant impression])

***Science: dépressions
Dans un modèle animal de la dépression, l'activation des
récepteurs CB1 dans certaines régions du cerveau (hippocampe
dorsal) a eu un effet comparable à l'effet anti-dépresseur. Les
chercheurs canadiens ont souligné «une possible signification
des changements dans le système endocannabinoïde de
l'hippocampe suite à un stress ou un traitement antidépresseur
concernant l'apparition et/ou le traitement de la dépression».
(Source: McLaughlin RJ, et al. Behav Pharmacol. 2007
Sep;18(5-6):431-8.)

***Science: schizophrénie et performance intellectuelle
Des chercheurs australiens ont conduit une étude sur la relation
entre les performances intellectuelles et la consommation de
cannabis dans la schizophrénie, incluant 60 patients atteints de
schizophrénie, parmi lesquels 44 sont/étaient des usagers de
cannabis et 17 personnes volontaires sains. Les volontaires sains
ont obtenu de meilleurs résultats dans tous les tests de la
performance intellectuelle que ceux du groupe des patients.
Dans le groupe des schizophrènes, parmi les participants anciens
ou actuels consommateurs de cannabis, une meilleure
performance en terme de rapidité psychomotrice a été observé
que chez les personnes non consommateurs. La fréquence de la
consommation de cannabis a également pu être associée
positivement à une meilleure performance intellectuelle. Les
chercheurs ont conclu que «la consommation de cannabis est
associée à une meilleure performance intellectuelle chez les
personnes souffrant de schizophrénie». (Source: Coulston CM
et al. Schizophr Res, du 6 septembre 2007 [publication
électronique avant impression])

3.

IL Y A UN AN
- Science: la consommation de cannabis améliore le résultat
d'un traitement antiviral chez des patients atteints d'hépatite C
- Italie: la ministre de la Santé autorise l'importation de
médicaments qui contiennent du THC

IL Y A DEUX ANS
- IACM : nouvelles de la conférence IACM 2005 à l'université
de Leiden
- Etats-Unis : la consommation de cannabis chez les jeunes n'a
pas augmenté dans les états qui ont légalisés l'usage
thérapeutique du cannabis
- Canada: le ministère de la santé souhaite rendre disponible le
cannabis en pharmacie l'année prochaine

(Pour plus d'informations, veuillez consulter les archives de
l'IACM-Bulletinsur http://www.cannabis-med.org/)

Association Internationale pour le Cannabis médical
(IACM)
Rückertstraße 4
D-53819 Neunkirchen
Allemagne
Tél: +49 (0)2247-968083
Fax: +49 (0)2247-9159223
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[daniel]

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IACM-Bulletin du 29 octobre 2007
-------------------------------------------

Pour compléter ses équipes chargées de la traduction des
bulletins d'information, l'IACM cherche des bénévoles
travaillant dans les combinaisons linguistiques suivantes: de
l'anglais ou de l'allemand vers l'italien et vers le français. Si
votre langue maternelle est soit l'italien soit le français, et si vous
avez envie de donner un peu de votre temps, contactez-nous via
e-mail à l'adresse info@cannabis-med.org. Merci par avance!

* IACM : actualités du Congrès 2007 de l'IACM à Cologne
* IACM : Donald Abrams, Giovanni Marsicano, Mauro
Maccarrone et Raphael Mechoulam ont été récompensés cette
année

1.

IACM : actualités du Congrès 2007 de l'IACM à Cologne

Les 5 et 6 octobre, l'IACM a tenu son 4ème Congrès sur les
cannabinoïdes et la médecine. Ci-dessous, vous trouverez des
extraits choisis des derniers résultats de recherche qui ont été
présentés à Cologne.

(1) Des chercheurs britanniques ont évalué l'efficacité et la
tolérance à long terme d'un extrait de cannabis (sativex) chez
des patients atteints d'une arthrite rhumatoïde. Parmi les 53
sujets, 38 ont participé à l'étude longitudinale. Pour 70 % des
patients, la durée du traitement était d'au moins 3 mois, et de
plus de six mois pour 51 %. Les résultats ont révélé une
réduction des douleurs ainsi qu'une amélioration de la qualité du
sommeil similaires aux résultats de l'étude par exposition aigue;
aucune indication de développement d'une tolérance relatif à ces
effets bénéfiques ou encore à l'augmentation du dosage du
sativex dans la durée n'a été observée. (Abstract de Robson et
al.)

(2) Des chercheurs canadiens ont conduit une étude pilote
permettant de comparer les effets produits par des variétés de
cannabis naturel à des teneurs en THC différents (0; 2,5; 6 et
9,5 %) chez des patients souffrant de douleurs neuropathiques.
23 patients, non-consommateurs de cannabis au moment de
l'étude, souffrant de douleurs chroniques suite à un accident ou
une intervention chirurgicale, ont consommé les quatre variétés
de cannabis pendant 5 jours chacune, puis ont fait une pause de
9 jours avant de passer à la variété suivante. Les chercheurs ont
conclu que fumer 25 mg de THC (9,5 % par inhalation) 3 fois
par jour pendant 5 jours offre une amélioration modérée des
douleurs chroniques neuropathiques et une augmentation de la
qualité du sommeil. Le traitement a été bien toléré. (Abstract de
Ware et al.)

(3) Des chercheurs espagnols ont démontré que les
cannabinoïdes peuvent inhiber le développement d'une
neuropathie périphérique et la modification du transit intestinal
chez des rats traités par chimiothérapie de longue durée. La
cisplatine (une substance utilisée en chimiothérapie) a déclenché
un ralentissement de la prise de poids ainsi que du transit
intestinal, et une neuropathie. L'administration d'un cannabinoïde
synthétique associé à la cisplatine a eu un effet préventif sur le
développement de la neuropathie et le ralentissement du transit
intestinal. (Abstract de Abalo et al.)

(4) Des chercheurs israéliens ont annoncé que dans le modèle
animal (souris) un taux insuffisant d'endocannabinoïdes et/ou de
récepteurs CB1 était à l'origine des problèmes de croissance. Ils
ont conclu que des traitements à base de cannabinoïdes
devraient être considérés afin d'améliorer l'appétit et la prise de
poids chez les enfants atteints de troubles de croissance ou de
problèmes de développement. (Abstract de Fride et al.)

(5) Des chercheurs allemands ont présenté des résultats
rétrospectifs sur les effets du dronabinol (THC) administré par
voie orale à 124 patients souffrant de douleurs chroniques.
L'intensité moyenne de la douleur avant le traitement était de 7,6
et est descendue à 4,2 pendant le traitement avec le dronabinol.
Les chercheurs ont conclu que le traitement a été d'une grande
efficacité et bien toléré par les patients souffrant de très fortes
douleurs à un stade avancé dans la chronicité. (Abstract de
Konrad et al.)

(Source: Recueil des résumés des conférences (Abstract Book)
disponible sur
http://www.cannabis-med.org/meeting/col ... reader.pdf /
peut être téléchargé gratuitement)

2.

IACM : Donald Abrams, Giovanni Marsicano, Mauro
Maccarrone et Raphael Mechoulam ont été récompensés cette
année

Lors de l'Assemblée des membres du 5 octobre, l'IACM a élu
un nouveau Conseil d'administration et une nouvelle Présidente.
Pendant le dîner, l'association a honoré quatre personnalités
pour leurs contributions exceptionnelles en vue de la relance du
cannabis et des cannabinoïdes en médecine. Le prix IACM
2007 pour la recherche clinique est attribué à Donald Abrams;
le prix pour la recherche fondamentale à Mauro Maccarrone; le
prix dans la catégorie des jeunes espoirs à Giovanni Marsicano
et le prix d'honneur 2007 à Raphael Mechoulam.

Kirsten Müller-Vahl de la faculté de Médecine d'Hanovre a été
élu Présidente de l'association IACM. Elle succède ainsi à
Roger Pertwee (2005 - 2007), Raphael Mechoulam (2003 -
2005) et Franjo Grotenhermen (2000 - 2003). Les nouveaux
membres du Conseil d'administration sont: Daniela Parolaro
(Italie), Marta Duran (Espagne), Mark Ware (Canada) et
Rudolf Brenneisen (Suisse). Les membres suivants ont été réélus
dans leur fonction: Roger Pertwee (Grande-Bretagne), Ethan
Russo (Etats-Unis), Willy Notcutt (Grande-Bretagne), Franjo
Grotenhermen (Allemagne) et Kurt Blaas (Autriche). Clare
Hodges (Grande-Bretagne) a été réélue comme représentante
IACM des patients. L'Assemblé des membres a donné son
accord à la proposition faite par le Conseil d'administration
concernant l'abandon de l'organe consultatif dans les statuts.

3.

Nouvelles en bref

***Etats-Unis: coûts de la prohibition
Selon un rapport publié sur le site DrugScience.org, l'interdiction
du cannabis coûterait aux Etats-Unis près de 42 milliards $ par
an. Le chiffre annoncé est composé de frais de justice et de
pertes fiscales. Selon l'analyse, les autorités judiciaires
dépenserait annuellement 10,7 milliards $ pour les arrestations et
les poursuites de délits liés au cannabis. A cette somme
s'ajoutent annuellement 31,1 milliards $ correspondant aux
pertes fiscales. Le rapport est disponible sur:
http://www. drugscience.org/bcr/index.html (Source:
DrugScience.org du mois d'octobre 2007)

***Science: circulation routière
Un groupe de travail international composé de onze spécialistes
de six pays propose une limite de 7-10 ng/ml de THC dans le
sang pour réglementer le problème du cannabis au volant.
D'après eux, cette valeur correspondrait à un taux d'alcoolémie
d'environ 0,5 ?. Le groupe a fait remarquer qu'une loi qui
impose un taux zéro, comme c'est le cas dans certains pays
européens et Etats américains, ne représentent pas une solution
basée sur les connaissances scientifiques et restreignent la liberté
des conducteurs dont les facultés de conduire ne sont pas
diminuées par une consommation actuelle de cannabis. (Source:
Grotenhermen F. et al. Addiction, du 4 octobre 2007
[publication électronique avant impression])

***Science: trouble du déficit d'attention et hyperactivité
Des recherches menées auprès de jumeaux (760 de sexe féminin
et 752 de sexe masculin) ont montré que les enfants atteints d'un
trouble du déficit d'attention et hyperactivité (TDAH)
présentaient davantage de risques de développer une
dépendance à la nicotine et d'une consommation/dépendance au
cannabis. Auparavant, un rapport avait été présenté en
Allemagne soulignant que chez le patient TDAH quasiment
aucun symptôme lié à sa maladie n'avait pu être observé après
que le sujet eût consommé du cannabis. (Source: Elkins IJ, et
al. Arch Gen Psychiatry 2007;64(10):1145-52)

***Science: psychose
Dans un article, un chercheur britannique a comparé sous un
angle historique les études menées sur la relation entre l'alcool et
les psychoses et entre le cannabis et les psychoses. Des
parallèles sont ainsi tracées entre les recherches sur les
conséquences psychologiques de la consommation d'alcool et le
débat actuel sur la relation entre le cannabis et les psychoses
« qu'il convient de considérer avec prudence à cause de
conclusions trop vites tirées selon lesquelles le cannabis était par
principe - et par nécessité - la cause». (Source: Crome IB.
Crim Behav Ment Health 2007;17(4):204-14.

***Science: maladie de Parkinson
Des études menées par des chercheurs de l'université du Texas
ont révélé qu'un cannabinoïde synthétique, qui active le
récepteur CB1, pouvait réduire les mouvements dyskinétiques
dans le modèle animal (rats) de la maladie de Parkinson. Les
dyskinésies sont souvent des effets secondaires de médicaments
utilisés pour traiter la maladie. (Source: Morgese MG, et al.
Exp Neurol, du 22 août 2007 [publication électronique avant
impression])

4.

IL Y A UN AN
- Science: le sativex se montre efficace pour traiter la spasticité
et les troubles de la vessie induits par la sclérose en plaques
- Science: un lien entre le THC et la maladie d'Alzheimer
- Science: attribution de 11 millions de dollars aux chercheurs
de l'université du Mississippi pour la recherche sur le cannabis et
d'autres plantes psychotropes

IL Y A DEUX ANS
- Science: les cannabinoïdes favoriseraient le développement de
nouvelles cellules cérébrales
- Science: des souris sans récepteurs CB1 présentent une
détérioration cognitive accélérée
- Australie: sondage sur le cannabis thérapeutique
- Science/France: la plus grande étude jamais menée sur le
cannabis au volant n'a mis en évidence l'augmentation du risque
d'accident avec le cannabis

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l'IACM-Bulletinsur http://www.cannabis-med.org/)

Association Internationale pour le Cannabis médical
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[daniel]

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IACM-Bulletin du 12 novembre 2007
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Un courrier lecteur de Franjo Grotenhermen de l'Institut Nova
de Cologne (Allemagne), intitulé « Des effets de récompense
même dans le cas d'une consommation abusive de drogues ?»,
se rapportant à l'article récent du professeur Emmanuel Onaivi,
sera publié le 28 octobre 2007 dans CANNABINOIDS, le
magazine en ligne de l'IACM.
http://www.cannabis-med.org/english/home.htm

* Science: dans une étude de deux ans, un extrait de cannabis
est efficace sans développer une tolérance
* Science: les bénéfices du cannabis fumé sur les douleurs
expérimentales chez des sujets sains dépendent de la relation
dose-effet

1.

Science: dans une étude de deux ans, un extrait de cannabis est
efficace sans développer une tolérance

Dans une étude britannique, un spray à base de cannabis a
réduit l'intensité des douleurs liées à la sclérose en plaques.
L'effet bénéfique a été maintenu tout au long de la durée de
l'étude, c'est-à-dire pendant deux ans. Suite à une première
étude contrôlée de 5 semaines avec 64 participants à qui l'on a
administré soit du sativex (extrait de cannabis) soit un placebo,
63 patients ont souhaité poursuivre le traitement et intégrer
l'étude ouverte longitudinale. La durée moyenne de traitement
était de 463 jours. 34 patients ont poursuivi l'étude pendant plus
d'une année et 28 patients jusqu'à la fin de l'étude (durée du
traitement : entre 701 et 917 jours). 17 patients ont interrompu
l'étude à cause d'effets secondaires.

Avant de commencer la première étude (5 semaines), l'intensité
moyenne des douleurs était de 6,5. Au cours de la dernière
semaine de traitement, cette valeur est descendue à 3,8 dans le
groupe ayant reçu du cannabis et à 5,0 dans le groupe témoin au
cours de la dernière semaine. Chez les 28 patients qui ont
terminé l'étude longitudinale (deux ans), et également au cours
de la dernière semaine de traitement, l'intensité moyenne des
douleurs est descendue à 2,9.
92 % des patients ont indiqué au moins un effet secondaire qu'ils
ont évalué comme allant de faible à moyennement fort. Un seul
patient a subi deux effets secondaires graves (troubles du rythme
cardiaque et collapsus) nécessitant une hospitalisation. Les
chercheurs ont conclu que l'extrait de cannabis s'est montré
efficace à long terme dans la réduction de l'intensité des
douleurs et n'a pas développé une tolérance ce qui a permis de
maintenir le même dosage tout au long de la durée de traitement.

La version intégrale de l'étude est disponible sur
http://www.clinicaltherapeutics.com/art ... 68_rog.pdf

(Source: Rog DJ, Nurmikko TJ, Young CA. Oromucosal delta-
9-tetrahydrocannabinol/cannabidiol for neuropathic pain
associated with multiple sclerosis: an uncontrolled, open-label, 2-
year extension trial. Clin Ther 2007;29(9):2068-79.)

2.

Science: les bénéfices du cannabis fumé sur les douleurs
expérimentales chez des sujets sains dépendent de la relation
dose-effet

Une étude menée à l'université de Californie de San Diego,
incluant 15 volontaires, a montré que le cannabis fumé à un
dosage moyen offre un effet positif sur les douleurs
expérimentales, tandis qu'un dosage faible n'offre qu'un bénéfice
modéré et un dosage fort une intensification des douleurs. Les
douleurs ont été provoquées avec de la capsaïcine au moyen
d'une injection dans l'un des avant-bras 5 minutes après
l'exposition à la substance et une deuxième injection dans l'autre
avant-bras 45 minutes après l'exposition. La capsaïcine est un
composant du piment rouge et provoque un effet irritant sur la
peau. Lors de quatre tests, les participants à l'étude ont fumé
une cigarette à 0 % (placebo), à 2 %, à 4 % ou à 8 % de THC.

5 minutes après l'exposition au cannabis, aucune cigarette n'a
déclenché un effet sur les douleurs induites par la capsaïcine. En
revanche, 45 minutes après l'exposition, il a été observé d'une
part une réduction significative des douleurs avec le dosage en
THC moyen et, d'autre part, une intensification notable avec le
dosage fort. Aucun effet n'a été obtenu avec le dosage faible.
Les chercheurs ont conclu que leur étude mettait en évidence
qu'il «existe une possibilité pour le cannabis fumé de servir
d'analgésique à condition de le doser modérément permettant
d'obtenir une réduction de l'intensité de la douleur; en
revanche, les doses élevées augmentent la douleur».

La plupart des études précédentes avaient montré que le
cannabis ne réduisait pas les douleurs expérimentales chez des
sujets sains, voire les intensifiait, tandis que des effets bénéfiques
sur les douleurs étaient fréquemment obtenus chez des patients
souffrant de douleurs neuropathiques, avec une plus forte
réduction des douleurs au moyen du dosage le plus élevé. Des
études sur animaux ont révélé que le système des
endocannabinoïdes agit sur les douleurs chroniques ce qui
pourrait expliquer les divergences entre les effets obtenus chez
les personnes saines et ceux observés chez les personnes
souffrantes. Une étude suisse menée en 2006 sur l'efficacité du
THC dans la spasticité liée à une paraplégie a nécessité
l'interruption du traitement pour une partie des patients à cause
de l'intensification des douleurs provoquée par la substance.

L'article est disponible sur le site Internet du magazine
Anesthesiology
http://www.anesthesiology.org

(Source: Wallace M, Schulteis G, Atkinson JH, Wolfson T,
Lazzaretto D, Bentley H, Gouaux B, Abramson I. Dose-
dependent effects of smoked cannabis on capsaicin-induced
pain and hyperalgesia in healthy volunteers. Anesthesiology
2007;107(5):785-796.)

3.

Nouvelles en bref

***Grande-Bretagne: symposium
L'Academy of Pharmaceutical Sciences et la Royal
Pharmaceutical Society organisent conjointement un symposium
sur les médicaments à base de cannabinoïdes. Il se tiendra le 10
mars 2008 à Londres. Pour plus d'informations, rendez-vous
sur http://www.rpsgb.org/worldofpharmacy/events. (Source:
message personnel)

***Belgique : congrès sur la culture du cannabis
L'ISD (Institute for Social Drugs Research) de l'université belge
de Gent tiendra son congrès les 3 et 4 décembre prochain. Entre
2005 et 2007, l'ISD a mené une vaste enquête en interrogeant
près de 750 cultivateurs de cannabis afin d'étudier les motifs liés
à ce type de production. Lors du congrès, des experts belges et
hollandais discuteront sur les divers aspects de la production et
les conséquences économiques de la culture de cannabis. Les
conférenciers seront, entre autres, le Prof. Tom Decorte, le Prof.
Adriaan Jansen, M. Joep Oomen, le Prof. Frank Bovenkerk, le
Prof. Peter Cohen ainsi que les maires M. Gerd Leers
(Maastricht, NL), M. Marcel Hendrickx (Turnhout, B) et Jan
Lonink (Terneuzen, NL). Pour en savoir plus, rendez-vous sur
http://www.law.ugent.be/crim/ISD. (Source: communiqué de
presse de l'ISD du 18 septembre 2007)

***Science: dépressions
Dans un modèle animal de la dépression, le cannabinoïde
synthétique (WIN55,212-2) a eu des effets antidépresseurs.
Ceux-ci dépendaient du récepteur CB1 et étaient transmis par le
récepteur de la sérotonine (5-HT). (Source: Bambico FR, et al.
J Neurosci 2007;27(43):11700-11711.)

***Science: pneumothorax
Des médecins du service de chirurgie du thorax de l'Hôpital
universitaire de Berne (Suisse) ont signalé une augmentation
significative du nombre de jeunes patients présentant un
emphysème pulmonaire et un pneumothorax spontané au cours
des dernières années. La plupart de ces jeunes patients se
définissaient comme de grands consommateurs des deux
substances, le tabac et le cannabis. (Source: Beshay M, et al.
Eur J Cardiothorac Surg, du 9 octobre 2007 [publication
électronique avant impression])

***Science: protection du coeur
Dans des études sur animaux, il a été observé que les
cannabinoïdes protègent le cour dans le cas de carence
d'apport en sang et en oxygène. Les récepteurs CB1 se situent
principalement sur les cellules endothéliales du cour et
dispensent leur effet protecteur grâce à leur production de
monoxyde d'azote. Les récepteurs CB2, en revanche, se
trouvent sur les cellules du coeurs et exercent leur activité
bénéfique indépendamment du facteur endothélial. (Source:
Lepicier P, et al. Life Sci, du 24 septembre 2007 [publication
électronique avant impression])

4.

IL Y A UN AN
- * Italie/Suisse: les gouvernements des deux pays élaborent un
projet pour la légalisation du cannabis médical
- Science: le THC réduit la spasticité chez des patients atteints
d'un traumatisme médullaire
- Pays-Bas: un patient atteint de sclérose en plaques est
autorisé à cultiver du cannabis pour sa consommation personnelle
- * Espagne/Science: une étude pilote sur le sativex montre des
effets positifs chez 65 % de patients atteints de maladies
chroniques
- Science: selon une étude menée à la clinique Mayo, le THC a
réduit les crampes intestinales après le repas

IL Y A DEUX ANS
- Etats-Unis : taxation des distributeurs de cannabis médical en
Californie
- Canada/Etats-Unis: un malade californien réfugié au Canada
extradé vers les Etats-Unis

(Pour plus d'informations, veuillez consulter les archives de
l'IACM-Bulletinsur http://www.cannabis-med.org/)

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IACM-Bulletin du 16 novembre 2007
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Informations sur les droits d'auteur: Nous nous félicitons que le
nombre de lecteurs de l'IACM-Bulletin ne cesse d'augmenter
et, par conséquent, que les informations y figurant soient de plus
en plus copiées et diffusées. Les articles publiés dans nos
bulletins peuvent être imprimés, traduits et diffusés à des fins non
commerciales à condition d'indiquer la source du texte, qui est,
pour tous les IACM-Bulletins « IACM, http://www.cannabis-
med.org».

* Science: la nabilone réduit les douleurs chroniques associées à
la fibromyalgie
* Pays-Bas: le gouvernement veut prolonger de cinq années le
droit de vente du cannabis dans les pharmacies

1.

Science: la nabilone réduit les douleurs chroniques associées à
la fibromyalgie

Dans une étude contrôlée contre placebo, conduite par
l'université de Manitoba (Canada) avec 40 patients atteints
d'une fibromyalgie, la nabilone a réduit l'intensité des douleurs et
amélioré la qualité de vie des participants. Suite à une définition
de la situation initiale, on a administré aux patients pendant 4
semaines soit des doses de nabilone soit un placebo. La
nabilone a été administrée comme suit: en commençant avec 0,5
mg de substance en une prise unique le soir, puis en augmentant
le dosage jusqu'à 1 mg de substance en deux prises
quotidiennes. La nabilone est un dérivé synthétique du THC
offrant des effets similaires à ceux obtenus avec le THC.

Après quatre semaines de traitement à base de nabilone, on a
remarqué une réduction notable de l'intensité des douleurs sur
l'EVA (échelle visuelle analogique), des améliorations d'après
les réponses fournies dans le questionnaire des symptômes de
fibromyalgie (Fibromyalgia Impact Questionnaire) et une
diminution significative de l'anxiété des participants. Dans le
groupe témoin, aucune amélioration significative n'a été
constatée. Les chercheurs ont conclu que la nabilone «semble
offrir un traitement potentiel utile et bien toléré permettant aux
patients atteints d'une fibromyalgie de calmer significativement
leurs douleurs et d'améliorer leur capacité fonctionnelle ».

(Source: Skrabek RQ, Galimova L, Ethansand Daryl K.
Nabilone for the Treatment of Pain in Fibromyalgia. J Pain,
du 30 octobre 2007; [publication électronique avant impression])

2.

Pays-Bas: le gouvernement veut prolonger de cinq années le
droit de vente du cannabis dans les pharmacies

Dans une déclaration du 7 novembre, le gouvernement
néerlandais a déclaré sa volonté d'encourager le développement
d'un médicament à base de cannabis et de prolonger de cinq
années supplémentaires le droit de vente de la drogue dans les
pharmacies. Le gouvernement souhaite ainsi faciliter les travaux
de recherche scientifique sur le cannabis médical et aider la
société néerlandaise Echo Pharmaceuticals à progresser dans
le développement d'un médicament à base de cannabis. En
2003, les Pays-Bas étaient le premier pays au monde qui
autorisait les pharmacies à vendre du cannabis sur présentation
d'une ordonnance correspondante établie par un médecin.

«Le cannabis médical doit faire partie des médicaments
enregistrés selon les règles », a déclaré le ministre de la santé M.
Ab Klinik dans un communiqué, et d'ajouter qu'il souhaitait
réellement donner un coup de pouce au développement d'un
médicament à base de cannabis. «La phase de développement,
nécessitant parfois plusieurs années, permet de fournir des
détails scientifiques et de mieux évaluer le rapport
efficacité/sécurité du cannabis médical», d'après les explications
du communiqué. Un porte-parole du ministère a précisé qu'aux
Pays-Bas le cannabis médical est prescrit à plusieurs milliers de
patients et près de 15000 personnes l'utilisent à des fins
médicales. Il a ajouté que beaucoup de ces patients
s'approvisionnent toujours dans les coffee-shops plutôt que
dans les pharmacies.

Pour en savoir plus, rendez-vous sur
http://www.sciam.com/article.cfm?alias= ... -cannabis-
regis&chanID=sa003&modsrc=reuters

(Source: Reuters du 7 novembre 2007)

3.

Nouvelles en bref

***Etats-Unis: Montana et Oregon
Dans l'Etat du Montana, au total 468 personnes sont inscrites au
programme sur le cannabis médical. Toutes ont une attestation
de leur médecin indiquant que le cannabis pouvait soulager leurs
souffrances. De plus, l'administration sanitaire a établi des cartes
autorisant 167 personnes à cultiver du cannabis, plus
précisément 6 plantes par patient. Dans l'Etat de l'Oregon, le
programme sur le cannabis médical inclut actuellement14831
patients. (Source: Chicago Tribune du 28 octobre 2007,
Bozeman Daily Chronicle du 2 novembre 2007)

***Etats-Unis: suicide
Une citoyenne de Missoula (Montana), Robin Prosser, vient de
mettre fin à ses jours. Elle souffrait d'un lupus érythémateux, une
maladie auto-immune grave qui lui provoquait de fortes
douleurs. Pour traiter la maladie, Mme. Prosser a utilisé du
cannabis. Or, au mois de mars de cette année, des officiers de
l'Agence fédérale de lutte contre la drogue (Drug Enforcement
Agency) ont confisqué chez elle un peu moins de 15 g (1/2
once) de cannabis, et cela malgré son autorisation délivrée par
l'Etat dans le cadre du programme sur le cannabis médical lui
permettant de posséder la quantité de drogue saisie. En juillet de
cette année, R. Prosser avait écrit dans un article publié dans la
presse : «Donnez-moi la liberté ou donnez-moi la mort. Peut-
être que la prochaine campagne de notre Etat devrait être menée
sur le thème de l'euthanasie. Si vous ne me permettez pas de
vivre en paix et de moins souffrir, vous allez peut-être m'aider à
mourir dignement ?» La version intégrale de l'article de Mme.
Prosser est disponible en ligne sur http://tinyurl.com/2n6hrr.
(Source: Missoulian du 27 octobre 2007)

***Etats-Unis: Association américaine de psychiatrie
Dans une tentative de faire progresser l'acceptabilité de l'utilité
du cannabis médical, l'APA (Association américaine de
Psychiatrie) a déclaré un soutien unanime à la protection
juridique de patients ayant une recommandation écrite par un
médecin d'utiliser le cannabis à des fins médicales. Dans leur
déclaration, l'association précise qu'elle soutient «la protection
des patients et des médecins qui participent au programme sur le
cannabis médical de l'Etat». Pour en savoir plus, rendez-vous
sur http://www.salem-
news.com/articles/november072007/med_psyc_11707.php
(Source : Salem-News.com du 7 novembre 2007)

***Science: consommation par les adolescents
Dans une étude suisse, les problèmes psychosociaux n'ont pas
été plus importants chez des adolescents qui ont consommé
uniquement du cannabis que chez les non consommateurs.
Cette étude a inclus au total 5163 élèves et étudiants âgés entre
16 et 20 ans, classés en 3 groupes: les consommateurs de
cannabis (455 personnes), les consommateurs de cannabis et de
tabac (1703 personnes) et les non consommateurs (3105
personnes). Les adolescents qui n'ont consommé que du
cannabis ont révélé de meilleures aptitudes psychosociales que
ceux qui ont consommé à la fois du cannabis et du tabac. De
plus, comparés aux non consommateurs, ils avaient de meilleures
relations avec leurs amis, faisaient davantage de sport, mais, en
revanche, les rapports avec leurs parents étaient plus difficiles et
ils avaient tendance à manquer à l'école. (Source: Suris JC, et
al. Arch Pediatr Adolesc Med 2007;161(11):1042-7.)

***Science: prévenir le développement d'une tolérance
Dans une étude animale, un groupe de chercheurs canadiens et
américains a démontré que des doses très petites de rimonabant,
un antagoniste des récepteurs aux cannabinoïdes, ont empêché
le développement d'une tolérance lors d'un traitement avec un
agoniste du récepteur CB1 (WIN55-212,2). Les effets
antalgiques du cannabinoïde ont diminué après sept jours de
traitement d'une injection quotidienne du cannabinoïde. En
revanche, si des doses très petites de rimonabant ont été
administrées en association avec le cannabinoïde, les effets
antalgiques sont restés inchangés. (Source: Paquette JJ, et al.
Behav Pharmacol 2007;18(8):767-776.)

4.

IL Y A UN AN
- Etats-Unis : rejet du projet de loi relatif à la légalisation du
cannabis médical dans le Dakota du Sud à l'issu d'un vote serré
- Science/Canada: GW Pharmaceuticals demande une
autorisation pour utiliser le sativex dans le traitement de douleurs
liées au cancer
- Science: utilisation à long terme d'un extrait de cannabis par
des patients atteints de sclérose en plaques

IL Y A DEUX ANS
- Allemagne: le tribunal administratif fédéral ouvre la voie à des
certificats d'exemption pour l'utilisation médicale de cannabis
- Science: un extrait de cannabis efficace dans le traitement de
l'arthrite rhumatoïde
- Pays-Bas: le gouvernement souhaite mettre un terme au
programme de cannabis médical et réduire la vente de cannabis
dans les coffee shops aux Néerlandais uniquement
- Espagne: le sativex bientôt disponible pour certains patients

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Traduction du bulletin réalisée par Hélène Bremond et Irène
Veau-Birchler (F-Nîmes)

[daniel]

---------------------------------------------
IACM-Bulletin du 16 décembre 2007
---------------------------------------------

* Science/États-Unis: une étude clinique avec l'extrait de
cannabis sativex a commencé aux États-Unis
* États-Unis: le Nouveau-Mexique veut établir un système de
production et de distribution du cannabis médical

1.

Science/États-Unis: une étude clinique avec l'extrait de cannabis
sativex a commencé aux États-Unis

Selon un communiqué de presse de GW Pharmaceuticals, la
compagnie anglaise et son partenaire japonais, la société Otsuka
Pharmaceuticals, ont commencé l'étude en phase III avec le
spray de cannabis sativex, destiné à soulager la douleur des
patients atteints de cancer. L'essai durera cinq semaines et
inclura 336 patients; il a pour objet de définir la réduction de la
douleur chez des patients qui ne réagissent pas aux opiacés et
dont le cancer est avancé. La recherche est menée sous la
direction du Dr. Russel K. Portenoy, Directeur du Department
of Pain Medicine and Palliative Care au Beth Israel Medical
Center de New-York. Dans un premier temps, l'étude sera
conduite dans une quarantaine de centres principalement situés
aux États-Unis. L'objectif premier est d'évaluer le dosage et le
rôle potentiel du sativex en tant que complément au traitement
analgésique déjà utilisé.

GW Pharmaceuticals pense publier les premiers résultats de
l'étude l'année prochaine et recevoir l'autorisation de mise sur le
marché pour les Etats-Unis en 2011. La société Otsuka y
détient les droits exclusifs de développement et de vente du
sativex. GW Pharmaceuticals estime que près de 40 % des
patients atteints de cancer souffrent de douleurs tellement
intenses que le recours à des traitements à base d'opiacés
semble indispensable. Le sativex est déjà utilisé au Canada
comme analgésique dans les cas de cancer avancé et de
sclérose en plaques.

Pour plus d'informations, veuillez consulterles sites
http://www.gwpharm.com/
http://www.bloomberg.com/apps/news?pid= ... hive&sid=a
TIBTT0uLsV8

(Source: communiqué de presse de GW Pharmaceuticals du
26 novembre 2007, Bloomberg- News du 26 novembre 2007)

2.

États-Unis: le Nouveau-Mexique veut établir un système de
production et de distribution du cannabis à usage médical

Dans le cadre du programme de cannabis médical du Nouveau-
Mexique, des patients, des soignants et des institutions privées
pourraient obtenir des autorisations spéciales du Department of
Health afin de cultiver ou se procurer du cannabis, en fonction
des réglementations que le Département aura dégagées. Les
réglementations proposées établiraient un système d'autorisation
de la production et de la distribution du cannabis à usage
médical.
Le Département prévoit de publier cette réglementation d'ici la
fin du mois. Une audience publique aura lieu à Santa Fé le 14
janvier.

Au Nouveau-Mexique, la loi, qui a pris effet au 1er juillet, permet
l'usage du cannabis comme analgésique et comme traitement
des symptômes de certaines maladies débilitantes comme le
cancer, le glaucome, l'épilepsie, la sclérose en plaques, le SIDA
et les syndromes de compression médullaire. Le Département a
donc sélectionné 74 patients éligibles à participer au programme
ce qui les autorise à utiliser le cannabis médical. D'une part ils
sont préservés d'une éventuelle poursuite des autorités fédérales
mais, d'autre part, doivent se débrouiller seuls pour se procurer
le cannabis soit en le cultivant soit en se le procurant chez des
amis ou des revendeurs de drogue. Dans la loi proposée, le
Département autoriserait différents types de producteurs incluant
le patient autorisé, le soignant, un établissement de l'État ou une
initiative privée. Le Nouveau-Mexique est le 12ème État à
légaliser le cannabis pour certains usages médicaux, mais c'est le
seul qui prévoit l'établissement d'un système légal de production
et de distribution.

(Source: Associated Press du 4 décembre 2007)

3.

Nouvelles en bref

***États-Unis: Californie et Colorado
Les tribunaux de la Californie et du Colorado ont ordonné à la
police de remettre le cannabis saisi aux patients autorisés par les
lois de l'Etat à utiliser la drogue. La police a soutenu que la
possession de cannabis était déclarée illégale par la loi fédérale.
Les juges ont affirmé que l'exécution des lois fédérales ne
supplantait pas l'autorisation de l'État à posséder du cannabis à
des fins médicales. (Sources: New York Times du 30
novembre 2007, Coloradoan du 4 décembre 2007)

***États-Unis: Irvin Rosenfeld
La date du 20 novembre 2007 marquait le 25ème anniversaire de
l'autorisation à utiliser du cannabis attribuée par le gouvernement
fédéral à Irvin Rosenfeld atteint d'une maladie rare des os. C'est
un des plus anciens bénéficiaires toujours en vie de la loi
fédérale. Ce club exclusif ne comptait que 13 membres qui,
aujourd'hui, ne sont plus que cinq. Depuis 1992, aucune
nouvelle personne n'a été autorisée à intégrer le programme.
Quant au cannabis, il est toujours fourni. Ce dernier est cultivé
l'University of Mississippi et les cigarettes sont fabriquées en
Caroline du Nord. Irvin Rosenfeld a été la deuxième personne à
obtenir une autorisation fédérale pour fumer du cannabis. La
première, Robert Randall, qui souffrait d'un glaucome, puis du
SIDA est décédé en 2001. (Source: Virginian-Pilot du 3
décembre 2007).

***Science: sativex
Le 3 décembre, GW Pharmaceuticals a annoncé qu'elle a
entamé une étude en phase III avec l'extrait de cannabis sativex
chez des patients atteints de spasticité causée par la sclérose en
plaques. Cette étude est conçue pour fournir une base en vue de
l'obtention de l'autorisation de mise sur le marché européen
pour le sativex dans les indications de spasticité SEP. Les
résultats de l'étude sont attendus pour la fin de l'année 2008.
L'objectif est de satisfaire les demandes des autorités qui
consistent en une clarification de l'ampleur de l'effet du
traitement chez des patients «répondants » (les patients qui
répondent au traitement avec le sativex). (Source: communiqué
de presse de GW Pharmaceuticals du 3 décembre 2007)

***Science: VIH/SIDA
Dans des cultures de certaines cellules du cerveau, il a été
montré que le cannabinoïde synthétique WIN55,212-2 empêche
la reproduction du VIH et que le récepteur CB2 transmet cet
effet. (Source: Rock RB, et coll. J Neuroimmune Pharmacol
2007; 2(2):178-83)

***Science: Sclérose en plaques
Des chercheurs britanniques ont montré que, dans le modèle
animal de la sclérose en plaques, les cannabinoïdes jouaient les
rôles de neuro-protecteurs et d'immuno-suppresseurs, ce qui
pourrait ralentir l'évolution de la maladie. Cependant, à un
dosage faible (sans dépasser la limite sous laquelle le traitement
ne serait plus pertinent chez l'homme), seules les effets neuro-
protecteurs ont pu être obtenus. Quant aux effets immuno-
suppresseurs, ils ont nécessité un dosage élevé. (Source:
Croxford JL, et coll. J Neuroimmunol., du 23 novembre
2007 [publication électronique avant l'impression)]

***Science: L'addiction au cannabis
Une étude danoise, incluant 36 personnes ayant cherché un
traitement de l'addiction au cannabis, a été menée sur une
période moyenne de 26 mois après le traitement de sevrage. Il a
été constaté que l'intensité des symptômes liés au sevrage au
cours du traitement était indépendante de la probabilité de
rechute par la suite. (Source: Arendt M, et al; Am J Addict
2007;16(6):461-7.)

4.

IL Y A UN AN
- Science: la consommation modérée de cannabis a un effet
positif sur le traitement de la dépendance à la cocaïne chez des
patients avec un TDAH

IL Y A DEUX ANS
- Science: de la crème contenant des endocannabinoïdes
efficace dans le traitement du prurit provoqué par une maladie
du rein
- Science: les conducteurs ayant du THC dans le sang ne
présentent que seulement une faible augmentation du risque de
provoquer un accident

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[daniel]

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IACM-Bulletin du 31 décembre 2007
----------------------------------------------

* Science: le THC diminue la douleur chronique des patients
que les opiacés soulagent peu
* Royaume-Uni: l'Agence de régulation des médicaments et
des produits de santé publie un rapport d'information sur le
sativex
* Science: composition qualitative similaire des fumées du
cannabis et du tabac

1.

Science: le THC diminue la douleur chronique des patients que
les opiacés soulagent peu

Dans une étude menée par les chercheurs de l'université de
Harvard de Boston, le THC (dronabinol) a diminué la douleur
de 30 patients qui prenaient déjà des opiacés pour soulager leur
douleur chronique. La phase I de cette étude organisée en 2
phases comportait un essai en double aveugle pendant lequel on
a administré aux participants en une prise unique et à trois dates
différentes des gélules identiques avec soit 10 mg de THC soit
20mg de THC soit un placebo. La phase II, en essai ouvert,
consistait à l'administration de THC, dosé individuellement,
associé à la médication avec des opiacés à dosage fixe.

Les résultats de l'étude en phase I ont montré que les patients à
qui on a administré du THC ont bénéficié d'une réduction de
l'intensité de la douleur par rapport à ceux du groupe témoin, et
ce, sans distinction des deux dosages de THC. Dans l'essai en
phase II, le THC titré a conduit à un soulagement significatif de
la douleur et à une satisfaction accrue, selon les valeurs obtenues
et comparées à celles de départ. Les dosages ont eu une
incidence sur la fréquence des effets secondaires. Globalement,
l'utilisation du THC a augmenté l'effet analgésique chez les
patients qui prennent des opiacés pour traiter leurs douleurs
chroniques.

(Source: Narang S, Gibson D, Wasan AD, Ross EL, Michna
E, Nedeljkovic SS, Jamison RN. Efficacy of Dronabinol as an
Adjuvant Treatment for Chronic Pain Patients on Opioid
Therapy. J Pain, du 12 décembre 2007 [Publication
électronique avant impression])

2.

Royaume-Uni: l'Agence de régulation des médicaments et des
produits de santé publie un rapport d'information sur le sativex

Le 13 décembre, l'Agence de régulation des médicaments et
des produits de santé (MHRA) a publié un rapport
d'information sur le sativex. Cet extrait de cannabis, dont l'usage
médical est autorisé au Canada, est produit par la société
anglaise GW Pharmaceuticals. «L'immense intérêt public»
porté au sativex, et le fait que, au Royaume-Uni, 1200 patients
ont obtenu le médicament sur ordonnance ont permis à la
MHRA de franchir ce cap.

Le rapport conclut qu'en principe le profil de sécurité du sativex
est acceptable pour les patients proposés et son indication
thérapeutique, étant donné qu'une efficacité suffisante a été
prouvée. GW Pharmaceuticals mène actuellement une étude
clinique afin de clarifier les questions restantes quant à l'efficacité
de leur extrait. Le rapport inclut également une déclaration de
consensus par un comité d'experts indépendants dans laquelle ils
déclarent:«Nous concluons que le sativex répond à un besoin
à ce jour insatisfait pour les patients qui ne peuvent bénéficier
d'aucune autre option de traitement traditionnel. Nous pensons
que le sativex devrait être autorisé et mis à disposition sur
ordonnance pour les patients souffrants de spasticité due à une
sclérose en plaques. Nous encourageons fortement le MHRA à
y procéder.»

Le rapport est disponible sur le site web de la MHRA:
http://www.mhra.gov.uk/home/idcplg?IdcService=GET_FILE&
dID=38433&noSaveAs=0&Rendition=WEB

(Sources: Communiqué de presse de GW Pharmaceuticals du
13 décembre 2007, MHRA Report on Sativex du 13 décembre
2007)

3.

Science: composition qualitative similaire des fumées du
cannabis et du tabac

Des chercheurs canadiens ont étudié la composition chimique
des fumées du cannabis et du tabac. Pour réaliser l'étude, ils ont
utilisé des machines à fumer et des cigarettes pesant environ
800mg. Les résultats montrent des similarités qualitatives et
quelques différences quantitatives, ce qui signifie que l'on trouve
majoritairement les mêmes substances dans les deux fumées,
mais à des concentrations différentes. Pour une inhalation
normale, les fumées du tabac et du cannabis produisent une
moyenne de 40mg de goudron. En inhalant plus fort, comme
c'est le cas avec les cigarettes de cannabis, la quantité de
goudron par cigarette s'élève à entre 80 et 100mg. Ainsi c'est
donc plutôt la façon d'inhaler la fumée que la nature du produit
qui détermine la quantité de substances nocives absorbée.

Pour la même façon d'inhaler, les chercheurs ont trouvé 20 fois
plus d'ammoniac dans la fumée du cannabis que dans celle du
tabac, ce qui, selon les auteurs, pourrait provenir des taux de
nitrates plus importants dus aux procédés de fertilisation.
Comparés au tabac, des taux plus élevés de 2,5 fois pour le
cyanure d'hydrogène, de 4 fois pour l'oxyde nitrique (NO) et de
3 à 5 fois pour certaines amines aromatiques ont été mesurés
dans la fumée du cannabis. Des nitrosamines spécifiques au
tabac n'ont pas été trouvées dans la fumée de cannabis. Puis,
toujours dans la fumée du cannabis, des concentrations de
mercure, de cadmium, de plomb et d'arsenic, ainsi que des
composés carbonyles à faible poids moléculaire (formaldéhyde,
acétaldéhyde, etc.) ont été significativement inférieures à celles
mesurées dans la fumée du tabac. Quant à la concentration
d'hydrocarbonés polycycliques aromatiques, elle a été inférieure
avec la fumée du cannabis qu'avec la fumée du tabac.

L'étude peut être consultée sur:
http://pubs.acs.org/cgi-
bin/sample.cgi/crtoec/asap/pdf/tx700275p.pdf

(Source: Moir D, Rickert WS, Levasseur G, Larose Y,
Maertens R, White P, Desjardins S. A Comparison of
Mainstream and Sidestream Marijuana and Tobacco Cigarette
Smoke Produced under Two Machine Smoking Conditions.
Chem Res Toxicol., du 7 décembre 2007 ([Publication
électronique avant impression])

4.

Nouvelles en bref:

***Science: cancer du côlon
Il est reconnu que le THC et d'autres cannabinoïdes réduisent la
durée de vie des cellules cancéreuses dans le côlon. Dans une
lettre destinée à l'International Journal of Cancer, des
chercheurs britanniques ont mis en garde que l'usage prolongé
des antagonistes des récepteurs aux cannabinoïdes pourrait
accroître les risques de cancer du côlon. L'un de ces
antagonistes, appelé rimonabant, est utilisé en Europe pour lutter
contre l'obésité. Etant donné que le risque de développement
de ce type de cancer est déjà accru dans les cas de l'obésité, le
rimonabant pourrait donc encore davantage augmenter ce
risque. (Source: Wright KL, et al. Int J Cancer., du 12
décembre 2007 ([Publication électronique avant impression])

5.

IL YA UN AN:
- Suisse: le parlement a décidé de proposer l'assouplissement
des dispositions relatives à l'utilisation de cannabis à des fins
médicales
- Science: la nabilone réduit les douleurs et d'autres symptômes
chez des patients atteints d'un cancer

IL Y A DEUX ANS:
- Espagne/Grande-Bretagne: accord pour la commercialisation
de Sativex en Europe
- Allemagne: la commission des pétitions du Bundestag soutient
une demande de prise en charge de THC (dronabinol) par les
caisses d'assurance maladie
- Allemagne: la Cour constitutionnelle fédérale se prononce en
faveur d'une obligation de remboursement par les caisses
d'assurance maladie des frais médicaux pour de nouveaux
moyens traitement

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Traduction du bulletin réalisée par Hélène Bremond et Irène
Veau-Birchler (F-Nîmes)

[daniel]

-----------------------------------------
IACM-Bulletin du 11 janvier 2008
-----------------------------------------

* Science: la consommation quotidienne du cannabis augmente
le risque de cirrhose chez les patients atteints d'une hépatite C

1.

Science: la consommation quotidienne du cannabis augmente le
risque de cirrhose chez les patients atteints d'une hépatite C

Dans une étude menée par des chercheurs de l'université de
Californie, à San Francisco, chez 204 patients atteints d'une
hépatite C, la consommation quotidienne du cannabis a été
associée à la cirrhose de gravité modérée à sévère. Entre 2001
et 2004, les participants ont été interrogés afin d'établir des
données démographiques, des facteurs de risques du virus de
l'hépatite C et de la consommation du cannabis et de l'alcool.
Les patients se sont également soumis à des tests virologiques et
à une biopsie du foie. L'âge moyen du groupe de patients était
de 46,8 ans: 69 % des participants étaient de sexe masculin et
49 % de race blanche. Dans les douze mois qui ont précédé
l'étude, 13,7 % de patients consommaient du cannabis
quotidiennement, 45,1 % occasionnellement, tandis que la
consommation était nulle pour 41,2 %. Il n'a été relevé aucun
cas de cirrhose pour 27,5 %, une cirrhose discrète pour 55,4 %
et une cirrhose de gravité modérée à sévère pour 17,2 % des
sujets.

La consommation du cannabis au cours de l'étude a augmenté
de 7 fois la probabilité de développer une cirrhose de gravité
sévère. Il n'a pas été relevé d'association entre la consommation
quotidienne du cannabis et la cirrhose discrète. Du fait qu'un
seul examen a été effectué, il convient d'ajouter que la méthode
utilisée dans cette étude a été fortement restrictive en ce qui
concerne l'établissement d'une possible relation temporale entre
la consommation du cannabis et le stade de la cirrhose.
Néanmoins, cette étude confirme les résultats obtenus en 2004,
grâce à une étude française, dans laquelle la consommation du
cannabis était associée à un risque plus important de cirrhose.
Les auteurs ont conclu que «les individus atteints par le virus de
l'hépatite C devraient réduire ou arrêter de consommer du
cannabis».

Pour plus d'information, veuillez consulter:
http://www.natap.org/2006/AASLD/AASLD_07.htm
Pour plus d'information sur les cannabinoïdes et la cirrhose,
vous pouvez consulter les bulletins antérieurs de l'IACM, et
taper le mot clé «cirrhose» sur
http://www.cannabis-med.org/french/home.htm
ou directement sur :
http://www.cannabis-med.org/french/bulletin/iacm.php

(Source: Ishida JH, Peters MG, Jin C, Louie K, Tan V,
Bacchetti P, Terrault NA. Influence of cannabis use on severity
of hepatitis C disease. Clin Gastroenterol Hepatol 2008;6(1):69-
75)

2.

Nouvelles en bref:

***États-Unis: population carcérale
Les États-Unis, qui comptent le plus grand nombre de
personnes incarcérées au monde, pourraient diminuer ce chiffre
de moitié et économiser 20 milliards de dollars par an en
appliquant quelques réformes systématiques, dont la
décriminalisation de la possession de drogue, comme le propose
un groupe de chercheurs-sociologues dans une étude intitulée
«Unlocking America». Dans les années 2004 et 2005, 737
citoyens sur 100 000 étaient incarcérés aux Etats-Unis contre
607 en Russie, 487 à Cubaet 98 en Allemagne. Le rapport est
disponible en ligne sur:
http://www.jfa-associates.com/publications/#srs. (Sources: JFA,
novembre 2007, Telepolis du 27 décembre 2007)

***Europe: consommation du cannabis
Selon le récent rapport annuel de l'EMCDDA (European
Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction), la
consommation du cannabis a augmenté dans les années 1990.
«Des informations des plus récentes suggèrent que ce
phénomène est en train de se stabiliser bien que les niveaux
restent toujours très élevés.» Le rapport indique que
probablement plus de 23 millions d'Européens adultes ont
consommé du cannabis l'année dernière, ce qui représente 7 %
de la population âgée entre 15 et 64 ans. La consommation des
jeunes demoins de 15 ans reste très faible. Le rapport annuel
est disponible en 23 langues sur le site de l'EMCDDA sur:
http://www.emcdda.europa.eu/. (Source: EMCDDA)

***Science: douleurs
Selon une étude faite sur le modèle animal menée à l'université
de Calgary, au Canada, les effets analgésiques des
cannabinoïdes sont accrus chez les animaux atteints d'arthrite,
comparés à ceux obtenus avec des animaux en bonne santé.
(Source: Schuelert N & McDougall JJ. Arthritis Rheum
2007;58(1):145-153.)

***Science: cancer
Des chercheurs de l'université Rostock, en Allemagne, se sont
intéressés aux mécanismes des cannabinoïdes permettant de
réduire la propagation des cellules cancéreuses dans les tissus
environnants. Ils ont traité les cellules cancéreuses humaines
avec du THC ou un cannabinoïde synthétique (méthanandamide)
et ont mesuré la progression des cellules grâce à un gel.
L'inhibition de la propagation des cellules provoquée par les
cannabinoïdes dépendait de la concentration et les chercheurs
ont enregistré une baisse de 68 % de la prolifération avec le
dosage minimal de 10nM de THC. Les chercheurs ont conclu
que les «cannabinoïdes pouvaient donc constituer une option
thérapeutique au traitement des formes de cancer les plus
invasives.» (Source: Ramer R & Hinz B. J Natl Cancer Inst, du
25 décembre 2007 [Publication électronique avant l'impression])

3.

IL Y A UN AN:
- IACM: appel à propositions pour la conférence 2007
- Finlande: un malade obtient une autorisation spéciale pour
utiliser le cannabis médical
- Science: le THC réduit la pression intraoculaire et améliore
l'irrigation sanguine de l'oeil

IL Y A DEUX ANS:
- Etats-Unis : Rhode Island, 11ème Etat à légaliser l'utilisation du
cannabis médical
- États-Unis/ Royaume-Uni: GW est autorisée à effectuer des
études cliniques aux Etats-Unis

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IACM-Bulletin du 26 janvier 2008
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* Israël: des patients peuvent obtenir une autorisation
gouvernementale pour consommer du cannabis dans un cadre
médical
* Science: pour les patients souffrant de douleurs
neuropathiques, la nabilone a une efficacité analgésique moindre
que la dihydrocodéine
* Canada: une Cour fédérale a déclaré inconstitutionnelle la loi
qui permet aux producteurs de cannabis de fournir la drogue à
un seul et unique patient

1.

Israël: des patients peuvent obtenir une autorisation
gouvernementale pour consommer du cannabis dans un cadre
médical

Une clinique de Tel-Aviv a commencé à administrer du cannabis
à des patients souffrant de cancer et de V.I.H en toute légalité et
avec l'approbation du ministère de la Santé. Sans l'ébruiter, la
clinique a démarré ce programme il y a six mois. La loi
israélienne stipule que le cannabis peut être utilisé légalement
comme médicament si le patient obtient une autorisation spéciale
de la part du ministère de la Santé. Le cannabis administré est
cultivé en Israël.

L'autorisation est délivrée seulement pour les patients souffrant
de cancer, de V.I.H ou d'inflammation intestinale. La clinique,
que le ministère de la Santé a refusé de nommer publiquement,
administre la drogue en de petites quantités contrôlées à
condition que le patient présente une autorisation. Un porte-
parole de l'association israélienne contre le cancer déclare que
la drogue peut réduire les effets secondaires pour les patients qui
suivent une chimiothérapie ou d'autres traitements et que
l'organisation ajoutera éventuellement d'autres informations à ce
sujet sur son site web.

L'article peut être consulté sur:
http://www.jpost.com/servlet/Satellite? ... 7303901&pa
gename=JPost%2FJPArticle%2FShowFull

(Source: Jerusalem Post du 6 janvier 2008, communication
personnelle du Dr. Raphael Mechoulam)

2.

Science: pour les patients souffrant de douleurs neuropathiques,
la nabilone a une efficacité analgésique moindre que la
dihydrocodéine

Au Royaume-Uni, une étude clinique conduite par trois hôpitaux
incluant 96 patients qui souffrent de douleurs neuropathiques, a
montré que la nabilone, à un dosage quotidien maximal de 2mg,
était moins efficace que la dihydrocodéine dosée de manière
maximale à 240mg par jour. La nabilone est un dérivé
synthétique du THC et dont 2mg produisent le même effet que
15-20mg de THC; 240mg de dihydrocodéine équivalent en
gros à 24mg de morphine. Lors de cette étude contrôlée,
croisée, les patients ont reçu pendant six semaines les deux
médicaments à des dosages croissants ; chaque semaine de
traitement a été interrompue par une période dite d'élimination
d'une durée de deux semaines chacune. Sur une échelle visuelle
analogue mesurant l'intensité de la douleur de 0 à 100 mm, la
valeur devait être supérieure à 40 mm. Les participants ont été
autorisés à poursuivre leur traitement analgésique, exception faite
de la dihydrocodéine et des cannabinoïdes.

64 patients ont achevé l'étude. La dihydrocodéine a eu des
effets analgésiques significativement meilleurs que la nabilone,
mais les scientifiques ont remarqué «que la signification clinique
de cette différence reste faible et qu'aucun de ces deux
médicaments ne pouvait être qualifié de spécialement efficace».
De ces 64 patients, 3 ont bénéficié d'une réduction de l'intensité
de la douleur mesurée à plus de 10mm avec la nabilone et 12
patients avec la dihydrocodéine. En revanche, aucun patient n'a
bénéficié d'une réduction de la douleur supérieure à 10mm avec
les deux médicaments et aucun important effet secondaire
indésirable n'a pu être associé aux deux substances qui,
d'ailleurs, ont été bien tolérées. La nabilone a néanmoins
enregistré plus d'effets secondaires faibles que la
dihydrocodéine.

Le rapport complet est disponible sur:
http://www.bmj.com/cgi/search?fulltext=nabilone

(Source: Frank B, Serpell MG, Hughes J, Matthews JN,
Kapur D. Comparison of analgesic effects and patient
tolerability of nabilone and dihydrocodeine for chronic
neuropathic pain: randomised, crossover, double blind study
; BMJ, du 8 janvier 2008 [Publication électronique avant
impression])

3.

Canada: une Cour fédérale a déclaré inconstitutionnelle la loi qui
permet aux producteurs de cannabis de fournir la drogue à un
seul et unique patient

Une décision de la Cour fédérale déroge à une restriction clé du
programme relatif à l'usage médical du cannabis: les Canadiens,
à qui du cannabis a été prescrit pour soigner leur maladie,
n'auront plus à dépendre du gouvernement fédéral pour
s'approvisionner. La décision du juge Barry Strayer, publiée le
10 janvier, accorde aux consommateurs de cannabis à usage
médical plus de liberté quant au choix de leurs producteurs et
permet aux producteurs de fournir la drogue à plus d'un seul
patient. Actuellement, les usagers médicaux du cannabis peuvent
cultiver le cannabis destiné à leur consommation personnelle,
mais les producteurs n'ont pas le droit de fournir plus d'un
client.

Dans sa décision, le juge Strayer a déclaré la disposition
inconstitutionnelle et arbitraire, car «elle crée un problème
majeur d'approvisionnement pour les patients». Le
gouvernement devrait en plus reconsidérer les demandes
déposées par un groupe de patients, consommateurs de
cannabis médical, qui ont introduit auprès de la justice le fait
juridique d'un approvisionneur-producteur unique, a déclaré
Strayer, dans sa décision longue de 23 pages. Tandis que le
gouvernement soutenait que les patients consommateurs ne
pouvant pas produire leur propre cannabis pouvaient toujours
l'obtenir du gouvernement, en réalité moins de 20 % des
patients utilisent cette source d'approvisionnement. Le
gouvernement peut faire appel de la décision.

L'article peut être consulté sur:
http://canadianpress.google.com/article ... kt_GluGtdJ
_YR5bWOGSDKPw

(Source: Canadian Press, du 11 janvier 2008)

4.

Nouvelles en bref

***Science: V.I.H et consommation de drogue
Des chercheurs de l'université de Californie, à Los Angeles,
dans une étude longitudinale qui a commencé en 1996, ont
étudié les effets de la consommation de drogue sur les sous-
groupes des lymphocytes T chez des hommes infectés par le
VIH. Cliniquement, ils n'ont pas trouvé de lien entre la
consommation de cannabis ou d'autres drogues et le nombre de
cellules CD4 T et CD8 T, les pourcentages et les taux de
modification de ces mêmes cellules. (Source: Chao C, et al.
Drug Alcohol Depend.; du 2 janvier 2008 [Publication
électronique avant impression])

***Science: tolérance aux effets du THC
Des scientifiques américains ont étudié les différences entre les
effets du THC chez 30 consommateurs réguliers de cannabis et
20 non-consommateurs. A trois jours différents, les participants
ont reçu du THC dosé à 0, à 2,5 puis à 5 mg de THC en
intraveineuse. Comparés aux non-consommateurs, les
consommateurs réguliers de cannabis ont montré une tolérance
aux effets psychomimétiques, c'est-à-dire les effets du THC qui
altèrent la perception, détériorent la faculté cognitive et
provoquent des angoisses. En revanche, aucune tolérance aux
effets euphorisants n'a été observée. (Source: D'Souza DC, et
al. Neuropsychopharmacology; du 9 janvier 2008
[Publication électronique avant impression])

***Science: greffe du foie
Des recherches de l'université de Rochester dans l'Etat de New
York ont été menées sur les associations entre la récidive suite à
une greffe du foie et certaines variables, comme l'abus de
drogue et l'addiction. La consommation de drogues n'a pas été
associée au risque de récidive. Les chercheurs ont conclu que
les patients connus pour abus de drogue «ne devaient pas se
voir catégoriquement refuser une greffe du foie».(Source:
Nickels M, et al. Exp Clin Transplant 2007;5(2):680-5.)

5.

IL Y A UN AN
- Grande-Bretagne/Science: selon deux études cliniques, un
extrait de cannabis est efficace dans le traitement des douleurs
neuropathiques

IL Y A DEUX ANS
- Grande-Bretagne: pas de reclassement pour le cannabis
- Science: l'activation du récepteur CB2 diminue la perte
osseuse dans l'ostéoporose
- Etats-Unis : le comté de San Diego intente un procès à l'Etat
de Californie visant à interdire la loi sur le cannabis médical
- Science: le THC traite efficacement les effets secondaires de
la chimiothérapie ne répondant pas aux traitements ordinaires

(Pour plus d'informations, veuillez consulter les archives de
l'IACM-Bulletinsur http://www.cannabis-med.org/)

Association Internationale pour le Cannabis médical
(IACM)
Am Mildenweg 6
D-59602 Rüthen
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choix entre plusieurs langues (allemand, anglais, espagnol,
français, italien ou néerlandais).

Les articles de l'IACM-Bulletin peuvent être copiés, traduits et
diffusés à des fins non commerciales en indiquant la source, qui
est, pour toute publication IACM «IACM, http://www.cannabis-
med.org».
Traduction du bulletin réalisée par Hélène Bremond et Irène
Veau-Birchler (F-Nîmes)

[daniel]

-------------------------------------------------
IACM-Bulletin du 22 mars 2008
-------------------------------------------------

La prochaine Conférence de l'IACM se déroulera les 3 et 4
octobre 2009 à Cologne en Allemagne. Les inscriptions seront
ouvertes à partir du mois de janvier prochain.

* République Tchèque: la Cour de justice suprême déclare la
culture du cannabis à des fins médicales légale
* Espagne: un juge déclare non coupable un patient qui cultive
du cannabis médical pour sa propre consommation pendant que
le gouvernement reconnait la valeur thérapeutique de la plante
* Etats-Unis: les citoyens du Michigan voteront au mois de
novembre pour ou contre la légalisation de l'usage médical du
cannabis dans leur Etat

1.

République Tchèque: la Cour de justice suprême déclare la
culture du cannabis à des fins médicales légale

Selon un reportage diffusé le 4 mars dernier sur Radio Prah, la
Cour suprême du pays aurait déclaré que la culture de cannabis
à des fins médicales ne pouvait pas être considérée comme un
délit. Cette conclusion est survenue après l'examen du cas d'une
patiente qui avait fait appel suite à une condamnation en
première instance et qui s'était défendue en affirmant qu'elle
utilisait les plantes cultivées pour réduire les troubles
dermatologiques et gastriques dont elle souffrait et non pas pour
les effets psychotropes de la plante. Petite parenthèse: l'usage
médical du cannabis est de plus en plus répandu en République
Tchèque.

D'après le verdict des juges, la simple découverte de plants de
cannabis n'est pas une preuve suffisante pour condamner une
personne et qu'il faut plutôt chercher à connaître l'intention de la
personne. Et d'ajouter que la culture du chanvre en vue de
fabriquer des pommades n'était qu'un risque mineur de santé
publique et ne justifiait pas une criminalisation du fait. Suite à
cette décision, le cas doit à nouveau être présenté devant
l'instance subordonnée.

L'article intégral est disponible sur:
http://www.radio.cz/de/artikel/101535

(Source: Radio Praha, du 4 mars 2008)

2.

Espagne: un juge déclare non coupable un patient qui cultive du
cannabis médical pour sa propre consommation pendant que le
gouvernement reconnait la valeur thérapeutique de la plante

Un juge de la ville de Ferrol en Espagne a déclaré non coupable
un patient qui a cultivé et consommé du cannabis pour réduire
les douleurs et la spasticité associées à une lésion de la moelle
épinière en déclarant que «le patient n'avait pas commis de
délit» contre la santé publique. En Espagne, la culture du
cannabis chez soi est autorisée, et ce même en vue d'une
consommation récréative. Or le patient âgé de 32 ans en
question, Juan Manuel Rodriguez, a fait pousser les plants dans
la maison médicalisée où il était soigné et qui dépend du service
de santé nationale. Il a été dénoncé par le directeur du centre.

Pendant ce temps, le gouvernement espagnol a reconnu l'utilité
du cannabis dans le traitement de certaines maladies. Le Plan
national sur les drogues, récemment publié par le ministère de la
Santé renseigne que «le potentiel thérapeutique du cannabis a
été étudié de manière exhaustive» et qu'il existe des « preuves
scientifiques démontrant son efficacité contre les nausées et
vomissements provoqués par les traitements antinéoplasiques, la
perte d'appétit associée au sida ou au cancer en phase finale et
des douleurs neuropathiques de la sclérose en plaques.

De plus amples informations sur le cas de ce patient sont
disponibles sur:
http://juanma-marihuana-medicinal.blogspot.com
Le Plan national sur des drogues (Plan Nacional sobre Drogas)
peut être consulté sur:
http://www.pnsd.msc.es

(Sources: La Voz de Galicia, du 6 février 2008; Plan Nacional
sobre Drogas)

3.

Etats-Unis : les citoyens du Michigan voteront au mois de
novembre pour ou contre la légalisation de l'usage médical du
cannabis dans leur Etat

Les partisans d'une initiative législative en vue d'autoriser
l'utilisation médicale du cannabis sous certaines conditions
viennent de collecter un nombre suffisant de signatures afin de
mettre la proposition aux voix au mois de novembre. L'adoption
de cette initiative permettrait aux patients de cultiver ainsi que de
consommer de faibles quantités de cannabis pour traiter les
douleurs associées au cancer, au sida, à la sclérose en plaques
et à d'autres maladies graves. Les conditions sont une
autorisation, voire une ordonnance, établie par un médecin suivie
par l'obtention d'une carte spéciale afin que les patients puissent
se justifier en cas de contrôle par les autorités judiciaires.

Dans quelques autres Etats américains, de telles initiatives sont
également en cours. Ainsi, le 5 mars, la Commission de la Santé
du Sénat de l'Illinois a voté avec six voix contre quatre pour une
loi sur le cannabis. En revanche, le projet de loi similaire a été
refusé par un Comité de la Chambre des représentants. Suite à
un article du Drug War Chronicle, d'autres initiatives de ce type
lancées par des législateurs de l'Alabama, du Minnesota, du
New Jersey et de l'Etat de New York seraient en cours. Ainsi,
par exemple, un sondage sur 625 votants enregistrés sur les
listes électorales de l'Illinois a été récemment publié et a révélé
que 68% d'entre eux soutiennent la légalisation de l'usage
médical du cannabis par des personnes souffrant d'une maladie
grave.

(Sources: Peoria Journal Star, du 11 mars 2008; Associated
Press, des 3 et 5 mars 2008;
http://www.stopthedrugwar.org/chronicle)

4.

Nouvelles en bref

***Science: détection du THC
Des chercheurs de l'université de Heidelberg (Allemagne) ont
étudié la présence de THC 24 heures après la dernière prise
chez 16 grands consommateurs de cannabis, c'est-à-dire qui
fument plus d'une cigarette de cannabis par jour, (groupe 1), 15
consommateurs modérés (groupe 2) et 16 consommateurs
occasionnels (groupe 3). Ils ont ainsi détecté des traces de THC
dans le sang de 9 sujets du groupe 1 (56 %), 6 sujets du groupe
2 (40 %) et 1 sujet du groupe 3 (17 %). Les chercheurs ont
conclu que la présence de faibles concentrations de THC dans
le sang «ne pouvait pas servir de preuve évidente d'une
consommation de cannabis récente». (Source: Skopp G &
Poetsch L. J Anal Toxicol 2008;32(2):160-4.)

***ONU : déclaration d'Antonio Costa
La Conférence annuelle du Comité sur les narcotiques
(Committee on Narcotic Drugs, CND) des Nations unies a été
ouverte le 10 mars dernier par Antonio Costa, Directeur du
Bureau de contrôle des drogues et de la prévention du crime
(UNODC). Dans son discours, il a qualifié l'accès aux soins de
santé comme étant un droit fondamental pour tout être humain
en expliquant que le principe de santé devrait être la base même
du travail de contrôle de la drogue. Et il a ajouté qu'il y avait
toujours un nombre trop important de personnes emprisonnées
et un nombre insuffisant de personnes pouvant suivre un
traitement pour soigner leurs problèmes liés à la drogue. Il a
également critiqué le recours à la peine de mort pour des délits
liés à la drogue. D'après lui, aucun de ces délits ne pouvait
justifier une condamnation à la peine capitale, en ajoutant:
«Bien que les drogues peuvent tuer, je ne pense pas que nous
devions tuer à cause des drogues». (Source:
http://www.dailydose.net)

***Pays-Bas: politique des drogues
Le parlement néerlandais a décidé d'examiner la politique des
drogues menée par le pays. L'objectif de cette décision consiste
à définir si oui ou non la pratique de la tolérance face à la
consommation de drogues douces a su limiter les risques liés à la
consommation de drogues en général, comme cela a été espéré
lors du développement de cette politique. En plein débat
parlementaire, le ministre de la justice Ernst Hirsch Ballin a
déclaré qu'il projetait d'agir sévèrement contre la production de
cannabis aux Pays-Bas, notamment en ce qui concerne le
nombre important de commerces qui vendent des accessoires
pour les cultivateurs, tels que des graines, des lampes et engrais
spécifiques. (Source: Dutch News, du 6 mars 2008)

***Science: stéatose hépatique alcoolique
Dans une étude animale, des chercheurs américains ont
découvert que la consommation d'alcool a augmenté
l'expression du récepteur CB1 dans le foie ainsi que la
concentration de l'endocannabinoïde 2-AG. Ils supposent que
l'activation des récepteurs CB1 dans le foie est responsable du
développement d'une stéatose hépatique alcoolique. (Source:
Jeong WI, et al. Cell Metab 2008;7(3):227-35.)

***Science: cancer
Suite à une petite étude, incluant 75 patients et 319 sujets en
bonne santé (groupe témoins), des chercheurs néo-zélandais
n'ont pas pu démontrer l'existence d'une relation entre la
consommation de cannabis et le cancer de la tête et du cou. En
revanche, ils ont pu associer la consommation de tabac et
d'alcool à une augmentation du risque de développer un cancer.
(Source: Aldington S, et al. Otolaryngol Head Neck Surg
2008;138(3):374-80.)

5.

IL Y A UN AN
- Etats-Unis : le Nouveau Mexique est le douzième Etat à
légaliser l'usage médical du cannabis
- Science: le dronabinol est aussi efficace que l'ondansétron
dans le traitement des nausées et des vomissements post-
chimiothérapie cancéreuse
- Etats-Unis : la Cour Fédérale renie les droits fondamentaux à
l'usage du cannabis à des fins médicales

IL Y A DEUX ANS
- Science/Grande-Bretagne: des résultats mitigés après une
étude sur le sativex visant à traiter la spasticité de la sclérose en
plaques
- Science: le THC réduit l'agitation nocturne chez des patients
atteints de la maladie d'Alzheimer
- Science: la consommation régulière mais modérée de cannabis
n'altère pas la mémoire ni l'attention

(Pour plus d'informations, veuillez consulter les archives de
l'IACM-Bulletinsur http://www.cannabis-med.org/)

Association Internationale pour le Cannabis médical
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